恩杂鲁胺是一种用于治疗晚期前列腺癌的靶向药物，也叫做enzalutamide、Xtandi、MDV或Xylutide，由印度格林马克公司生产。
恩杂鲁胺主要用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC），即在去势治疗后仍然进展的前列腺癌。它通过阻断雄激素受体（AR）的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。恩杂鲁胺已经被美国FDA和欧盟EMA批准用于治疗转移性CRPC（mCRPC）和非转移性CRPC（nmCRPC）。
恩杂鲁胺虽然有效，但也会带来一些不良反应，主要包括：
- 疲劳：这是最常见的不良反应，约有30%的患者会出现。建议患者保持适当的休息和运动，避免过度劳累。
- 热潮红：这是由于雄激素水平下降导致的血管扩张，表现为面部或颈部发红和发热。约有20%的患者会出现。建议患者穿着宽松舒适的衣服，避免过热或过冷，喝足够的水。
- 头痛：这是由于血压升高或血管收缩引起的，约有10%的患者会出现。建议患者定期监测血压，服用止痛药或降压药，避免刺激性食物和饮料。
- 胃肠道不适：这包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等，约有10%的患者会出现。建议患者饮食清淡易消化，多吃蔬果和粗粮，少吃油腻和辛辣食物，服用止吐或止泻药。
- 关节疼痛：这是由于雄激素水平下降导致的关节软化或退化，约有10%的患者会出现。建议患者适当进行关节活动和按摩，服用止痛或抗炎药，避免过度负重或运动。
- 肝功能异常：这是由于恩杂鲁胺对肝脏的毒性作用，表现为转氨酶升高或黄疸，约有5%的患者会出现。建议患者定期检查肝功能，服用保肝药或降酶药，避免饮酒或服用其他肝毒性药物。
- 心血管事件：这包括心梗、心力衰竭、心律失常等，约有5%的患者会出现。建议患者定期检查心电图和心脏超声，服用抗血小板或抗凝药，控制血脂和血糖，避免吸烟或精神压力。
- 癫痫发作：这是由于恩杂鲁胺对中枢神经系统的影响，表现为意识丧失或抽搐，约有1%的患者会出现。建议患者避免驾驶或操作危险机器，服用抗癫痫药，避免闪光或噪音刺激。
以上是恩杂鲁胺的一些常见不良反应，不同的患者可能会有不同的反应程度和类型，如果出现严重或持续的不良反应，请及时联系医生或药师。
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