恩替卡韦(别名:Entecavir)是一种用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物,它可以抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,从而降低肝纤维化和肝硬化的风险。恩替卡韦由印度natco公司生产,是原研药巴拉屈韦(Baraclude)的仿制药。
恩替卡韦主要用于治疗慢性乙型肝炎,尤其是对拉米夫定(Lamivudine)或阿德福韦酯(Adefovir)耐药的患者。恩替卡韦可以有效降低HBV DNA水平,提高e抗原血清转换率,改善肝组织学,减少肝功能衰竭和肝癌的发生。然而,恩替卡韦也有一些不良反应,需要患者在使用前了解并注意预防。
恩替卡韦的不良反应主要有以下几种:
- 胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,一般较轻微,可自行缓解或通过调整用药时间和饮食来减轻。
- 肾功能损害:如血尿素氮和肌酐升高,尿量减少等,一般发生在合并肾功能不全或其他肾毒性药物的患者,需要定期监测肾功能指标,并适当调整剂量或停用。
- 乳酸性酸中毒:如呼吸困难、乏力、四肢无力、心慌等,一般发生在合并其他线粒体毒性药物或存在其他代谢性疾病的患者,需要及时停用并给予对症支持治疗。
- 乙型肝炎反跳:如转氨酶升高、黄疸加重等,一般发生在停用或更换药物后,需要密切观察肝功能变化,并根据情况重新开始或调整治疗方案。
- 其他反应:如头痛、头晕、失眠、皮疹等,一般较少见,可自行消退或通过对症治疗来缓解。
恩替卡韦的不良反应并不常见,且多数较轻微,不影响治疗效果和生活质量。但是,患者在使用恩替卡韦时,仍需遵医嘱,按时按量服用,定期检查肝功能和肾功能,及时发现并处理不良反应。如果出现严重的不良反应,应立即停用并就医。
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