阿达格拉西布（别名：adagrasib、Krazati、MRTX-849）是一种新型的口服小分子靶向药物，由美国Mirati公司开发，主要用于治疗KRAS G12C突变的晚期实体瘤，如非小细胞肺癌（NSCLC）、结直肠癌（CRC）和胰腺癌（PDAC）等。阿达格拉西布是目前临床试验中最先进的KRAS G12C抑制剂之一，已经获得美国FDA的突破性治疗药物（BTD）和快速通道（FTD）资格。
阿达格拉西布的主要适应症是KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌，目前正在进行三期临床试验。根据二期临床试验的结果，阿达格拉西布对KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌患者有明显的抗肿瘤效果，总有效率为45%，中位无进展生存期为6.8个月，中位总生存期尚未到达。阿达格拉西布还在进行其他类型的实体瘤的临床试验，包括KRAS G12C突变的结直肠癌和胰腺癌等。
阿达格拉西布作为一种新型的靶向药物，虽然相比于化疗药物有更好的安全性和耐受性，但也不可避免地会产生一些不良反应。根据临床试验的数据，阿达格拉西布最常见的不良反应是恶心（48%）、腹泻（38%）、呕吐（28%）、乏力（27%）、食欲减退（24%）、皮疹（23%）、贫血（20%）和肝功能异常（19%）。大多数不良反应为轻度或中度，可以通过调整剂量或给予对症支持治疗来缓解。极少数患者出现了严重或危及生命的不良反应，如急性肾损伤、间质性肺炎、心包积液等，需要立即停止用药并及时就医。
阿达格拉西布目前还没有在中国上市，也没有进入中国医保目录，因此想要使用这种药物的患者需要自费购买。由于阿达格拉西布是一种创新药物，其价格相对较高，每瓶60粒的零售价约为1.5万美元，每月的用药费用约为3万美元，折合人民币约为20万元。这对于大多数患者来说是一笔不小的负担，因此需要慎重考虑是否适合使用这种药物。
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