环磷酰胺是一种广泛用于治疗恶性肿瘤和免疫相关性疾病的药物，也叫注射用环磷酰胺、Cyclophosphamide或CTX。它是由德国Baxter Oncology GmbH公司生产的一种碱化剂，可以通过干扰DNA的复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的增殖和分化。
环磷酰胺主要用于治疗淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤，以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫相关性疾病。然而，环磷酰胺也有一些不良反应，需要患者和医生注意。以下是一些常见的不良反应：
- 消化系统反应：环磷酰胺可以引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等消化系统不适，这些反应通常在用药后24小时内出现，可以通过给予止吐药或调整剂量来缓解。
- 骨髓抑制：环磷酰胺可以抑制造血干细胞的分化和增殖，导致白细胞、红细胞和血小板的减少，从而增加感染、贫血和出血的风险。这些反应通常在用药后7-14天内出现，需要定期检查血常规，并根据情况给予造血生长因子或输血治疗。
- 泌尿系统反应：环磷酰胺可以在体内代谢成丙硫氧嘧啶（acrolein），这种物质可以损伤膀胱黏膜，导致膀胱刺激征和出血性膀胱炎。这些反应通常在用药后2-3天内出现，可以通过给予保护膀胱的药物（如美司那）或大量饮水来预防或减轻。
- 生殖系统反应：环磷酰胺可以影响生殖细胞的功能，导致男性精子减少或无精子，女性月经紊乱或闭经，甚至导致不可逆的不孕。这些反应通常在用药后数月或数年内出现，需要在用药前进行生育咨询，并考虑采取生殖细胞的保存措施。
- 其他反应：环磷酰胺还可以引起头痛、头晕、脱发、皮疹、过敏反应等其他不良反应，这些反应通常较轻微，可以通过对症治疗或停药来解决。
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