环磷酰胺的不良反应有哪些

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环磷酰胺是一种广泛用于治疗恶性肿瘤和自身免疫性疾病的药物,也叫注射用环磷酰胺CyclophosphamideCTX。它是由德国Baxter Oncology GmbH公司生产的。

环磷酰胺的不良反应有哪些

环磷酰胺主要用于治疗淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤,以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。但是,环磷酰胺也会引起一些不良反应,如:

  • 骨髓抑制:环磷酰胺会影响造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染、贫血和出血的风险。因此,使用环磷酰胺时要定期检查血常规,根据情况调整剂量或停药。
  • 胃肠道反应:环磷酰胺会刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。为了减轻这些反应,可以在用药前或同时服用止吐药或护胃药,以及多喝水或果汁。
  • 肝肾毒性:环磷酰胺会损伤肝脏和肾脏的功能,导致转氨酶升高、尿素氮增高等。因此,使用环磷酰胺时要定期检查肝功能和肾功能,根据情况调整剂量或停药。
  • 膀胱损伤:环磷酰胺在体内代谢后会产生一种有毒的物质——乙酰化环孢素A,它会刺激膀胱黏膜,引起膀胱出血、尿频、尿急等。为了预防这些反应,可以在用药前或同时服用保护膀胱的药物,如美司那(Mesna),以及多喝水或碱性液体。
  • 生殖系统损伤:环磷酰胺会影响生殖细胞的分裂,导致男性精子减少或缺乏,女性月经紊乱或停经,甚至不可逆的不孕。因此,使用环磷酰胺时要避免怀孕,如果有生育需求,可以在用药前或停药后进行生殖细胞的冷冻保存。
  • 其他反应:环磷酰胺还可能引起头痛、头晕、脱发、过敏、皮疹、发热等反应,一般较轻微,不需要特殊处理。

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