维奈克拉(别名:唯可来、维奈托克、维奈克拉、LUCIVENET100、VENCLEXTA、VenetoclaxTablets)是一种靶向治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的药物,由印度卢修斯制药公司生产。它是一种BCL-2抑制剂,可以诱导癌细胞凋亡,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
维奈克拉主要用于治疗17p缺失或TP53突变的复发或难治性CLL/SLL,或者经过至少一种先前治疗失败的CLL/SLL。它也可以与其他药物联合使用,如利妥昔单抗或阿巴西班,来治疗未经治疗的CLL/SLL。维奈克拉的有效率高达80%以上,可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期。
但是,维奈克拉也有一些不良反应,需要患者和医生注意。最常见的不良反应包括低白细胞计数(中性粒细胞减少)、低血小板计数(血小板减少)、感染(如肺炎)、贫血(红细胞减少)、恶心、腹泻、呕吐、便秘、食欲减退、体重下降、头痛、关节痛、肌肉酸痛等。这些不良反应通常是轻度或中度的,可以通过调整剂量或使用其他药物来缓解或预防。
然而,有一种严重的不良反应需要特别警惕,那就是肿瘤溶解综合征(TLS)。这是由于大量的癌细胞迅速死亡,导致血液中尿酸、钾、磷和钙等物质增加,从而引起肾功能损伤或心律失常等危险情况。为了避免发生TLS,患者在开始使用维奈克拉之前和期间,需要接受密切的监测和评估,以及充分的水化和降尿酸治疗。维奈克拉的剂量也需要根据患者的病情和反应逐步增加,从每天20毫克开始,逐渐增加到每天100毫克、200毫克、400毫克,直到达到最大剂量每天600毫克。
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