乌帕替尼是一种新型的口服靶向药,也叫阿帕替尼或RINVOQ,是由孟加拉耀品国际公司开发的。它是一种选择性的JAK1抑制剂,可以抑制免疫系统中的炎症反应,从而改善自身免疫性疾病的症状和体征。
乌帕替尼主要用于治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA),对于不能耐受或者对甲氨蝶呤等传统抗风湿药物(DMARDs)无效的成年患者,可以单独或者与甲氨蝶呤联合使用。乌帕替尼还可以用于治疗活动性强直性脊柱炎(AS)和活动性银屑病关节炎(PsA)。
使用乌帕替尼时,需要注意以下几点:
- 乌帕替尼每日一次,每次15毫克,饭前或饭后均可服用,不要咀嚼或捣碎。
- 乌帕替尼可能会增加感染的风险,因此在开始服用之前,需要进行结核菌素试验和胸部X光检查,以排除潜在的结核感染。如果有任何感染的迹象,如发烧、咳嗽、流鼻涕等,应及时就医,并暂停服用乌帕替尼,直到感染完全治愈。
- 乌帕替尼可能会影响肝功能和血液系统,因此在开始服用之前和服用期间,需要定期检查肝功能和血常规等指标,以监测是否有异常。如果有任何肝损伤或血液异常的迹象,如黄疸、皮肤出血、贫血等,应及时就医,并根据医生的建议调整剂量或停止服用。
- 乌帕替尼可能会增加胆固醇和甘油三酯的水平,因此在开始服用之前和服用期间,需要定期检查血脂等指标,以监测是否有异常。如果有任何血脂升高的迹象,如胸闷、心悸等,应及时就医,并根据医生的建议调整饮食或服用降脂药物。
- 乌帕替尼可能会增加恶性肿瘤的风险,尤其是皮肤癌,因此在服用期间,需要定期进行皮肤检查,以发现任何异常的皮肤病变。如果有任何皮肤癌的迹象,如新出现的或改变的痣、皮肤溃疡、色素沉着等,应及时就医,并根据医生的建议停止服用或更换其他药物。
- 乌帕替尼可能会影响免疫系统的反应,因此在服用期间,不建议接种活疫苗,如水痘、麻疹、流感等。如果需要接种其他类型的疫苗,应先咨询医生,并在接种后至少两周内避免服用乌帕替尼。
- 乌帕替尼可能会与其他药物产生相互作用,因此在服用期间,应避免同时使用其他JAK抑制剂、生物制剂、强效免疫抑制剂、某些抗菌药物、某些抗真菌药物、某些抗病毒药物等。如果需要同时使用其他药物,应先咨询医生,并根据医生的建议调整剂量或监测药物浓度等。
- 乌帕替尼对于孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未明确,因此在服用期间,应避免怀孕或哺乳。如果已经怀孕或哺乳,应及时就医,并根据医生的建议停止服用或更换其他药物。
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