吉非替尼的不良反应有哪些?如何预防和处理?

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吉非替尼(别名:易瑞沙GefitinibIressaGeftinat)是一种靶向药物,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。它是由英国阿斯利康公司开发的,属于酪氨酸激酶抑制剂(TKI),能够阻断表皮生长因子受体(EGFR)的信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

吉非替尼的不良反应有哪些?如何预防和处理?

吉非替尼虽然是一种有效的靶向药物,但是也会产生一些不良反应,主要包括:

  • 皮肤反应:如皮疹、干燥、脱屑、瘙痒等,多发生在头部、颈部和胸部,一般在开始服用后1-2周内出现,持续时间为2-6周。这是由于吉非替尼抑制了EGFR在皮肤中的作用,导致皮肤细胞更新受损。建议患者保持皮肤清洁,避免过度洗涤和刺激,使用温和的洗面奶和润肤霜,避免阳光暴晒,必要时可使用抗组胺药或皮质类固醇药物缓解。
  • 胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻等,多发生在开始服用后1-2周内,持续时间为1-2周。这是由于吉非替尼抑制了EGFR在胃肠道中的作用,导致胃肠道黏膜受损。建议患者饮食清淡,避免油腻和辛辣的食物,多喝水补充水分和电解质,必要时可使用止吐药或止泻药缓解。
  • 肝功能异常:如转氨酶升高等,多发生在开始服用后1-3个月内,持续时间不定。这是由于吉非替尼对肝脏有一定的毒性作用,导致肝细胞损伤。建议患者定期检查肝功能指标,避免饮酒和其他对肝脏有损害的药物或食物,必要时可使用保肝药物缓解。
  • 肺部反应:如干咳、气促等,多发生在开始服用后1-3个月内,持续时间不定。这是由于吉非替尼对肺部有一定的毒性作用,导致肺泡和间质的炎症和纤维化。建议患者定期检查肺功能和胸部影像,避免吸烟和其他对肺部有刺激的物质,必要时可使用抗生素或激素药物缓解。

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