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维利西呱片,也被称为维可同、Verquvo,是一种用于治疗特定类型心力衰竭的药物。本文将详细介绍维利西呱片的使用方法、剂量调整、注意事项以及其在临床上的应用。
什么是维利西呱片?
维利西呱片是一种口服药物,其通用名为vericiguat。它是首个可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)直接刺激剂,用于治疗射血分数降低(<45%)的症状性慢性心力衰竭成人患者。这种药物的作用机制是通过直接刺激sGC,增加cGMP的生成,与内源性一氧化氮(NO)具有协同作用,修复受损的NO-sGC-cGMP通路,改善血管内皮功能,进而改善心肾等靶器官功能。
维利西呱片的适应症
维利西呱片适用于近期心力衰竭失代偿经静脉治疗后病情稳定的射血分数降低的症状性慢性心力衰竭成人患者,以降低发生心力衰竭住院或需要急诊静脉利尿剂治疗的风险。
如何服用维利西呱片?
维利西呱片的推荐起始剂量为2.5mg,每日一次,与食物同服。根据患者的耐受性,每2周上调剂量,最大可达到10mg/日的目标维持剂量。在剂量调整期间,应每4周对血压与临床症状进行评估。对于无法吞下整片药物的患者,可以将药片压碎,与水混合服用。
维利西呱片的注意事项
由于可能出现低血压,不建议将维利西呱与长效硝酸盐或磷酸二酯酶5抑制剂联用。妊娠患者禁用,不推荐用于哺乳期患者。在服用过程中,如果出现低血压症状,应立即联系医生。
维利西呱片的临床应用
维利西呱片在临床上的应用得到了多项研究的支持。VICTORIA研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、事件驱动的国际多中心研究,结果显示,在标准治疗的基础上,维利西呱片可显著降低心血管死亡或首次心衰住院风险复合终点,相对风险减少10%。此外,维利西呱片的安全性亦得到了验证,不良事件和严重不良事件的发生率与安慰剂组相当。
总结
维利西呱片作为一种创新的心力衰竭治疗药物,其独特的作用机制和临床获益为心力衰竭患者提供了新的治疗选择。服用维利西呱片时,患者应严格遵循医嘱,注意剂量调整和可能的不良反应。如有任何疑问或不适,应及时咨询医生。
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