吉瑞替尼是一种靶向药物,它的别名是富马酸吉列替尼、吉列替尼、吉特替尼、gilteritinib、Xospata,它由英国阿斯利康公司生产。它主要用于治疗复发或难治性的FLT3突变阳性急性髓系白血病(AML)。
吉瑞替尼是一种抑制FLT3受体酪氨酸激酶的药物,它可以有效地抑制FLT3内部串联重复(ITD)和点突变(D835)两种类型的突变。FLT3突变是AML中最常见的遗传异常,约占25%~30%的患者。FLT3突变会导致白血病细胞的增殖和分化异常,增加复发风险,降低生存率。
吉瑞替尼的治疗效果已经得到了多项临床试验的证实。在一项名为ADMIRAL的三期临床试验中,吉瑞替尼与化疗相比,显著提高了FLT3突变阳性AML患者的总体生存(OS)和无进展生存(PFS)。吉瑞替尼组的中位OS为9.3个月,化疗组为5.6个月;吉瑞替尼组的中位PFS为2.8个月,化疗组为0.7个月。此外,吉瑞替尼还能显著提高患者的缓解率(CR+CRh)和完全缓解率(CR),分别为34%和21%,而化疗组分别为15%和11%。
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