乌帕替尼（别名：RINVOQ、upadacitinib）是一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，用于治疗多种免疫介导性疾病。本文将详细介绍乌帕替尼的用法和用量，以及与其相关的重要信息。
乌帕替尼的适应症
乌帕替尼主要用于以下适应症：
- 中度至重度活动性类风湿关节炎
- 对一种或多种TNF抑制剂应答不佳或不耐受的中度至重度活动性银屑病关节炎
- 对其他系统治疗（如激素或生物制剂）应答不佳或不适宜上述治疗的成人和12岁及以上青少年的难治性、中重度特应性皮炎
- 对一种或多种TNF抑制剂应答不佳或不耐受或禁忌的中度至重度活动性溃疡性结肠炎。
用法用量
乌帕替尼的用法用量因适应症和患者个体差异而异。以下是一般推荐的用法用量：
类风湿关节炎
- 成人推荐剂量：每天一次口服15mg。
- 如果应答不佳，考虑将剂量增加至30mg，每日一次。
银屑病关节炎
- 成人推荐剂量：每天一次口服15mg。
特应性皮炎
- 12岁及以上且体重≥40kg的儿童和不超过65岁的成人起始剂量为15mg，每日一次。
- 若15mg应答不佳，考虑将剂量增加至30mg，每日一次。
溃疡性结肠炎
- 成人诱导剂量：每天一次口服45mg，持续8周。
- 维持剂量：每天一次口服15mg。
- 对于难治性、严重或广泛疾病的患者，可考虑每天一次30mg。
注意事项
在使用乌帕替尼时，应注意以下事项：
- 乌帕替尼治疗应由具有本品适应症诊断和治疗经验的医生发起，并在其指导下使用。
- 应使用所需的最低有效剂量以维持应答。
- 暂停给药：如果患者发生严重感染，应暂停本品治疗，直至感染得到控制。
- 结核病：在给予本品前，评价并检测患者的潜伏性和活动性结核病（TB）感染。
- 病毒再激活：在使用本品的日本患者中发生带状疱疹的风险似乎更高。
不良反应
乌帕替尼可能引起的不良反应包括但不限于：
- 严重感染
- 恶性肿瘤和淋巴增生性疾病
- 主要心血管不良事件
- 血栓形成
- 超敏反应
- 胃肠穿孔
在使用乌帕替尼时，应密切监测患者的健康状况，并在出现任何不良反应时及时与医生沟通。
结语
乌帕替尼是一种有效的JAK抑制剂，为多种免疫介导性疾病提供了治疗选择。然而，使用乌帕替尼时需谨慎，严格遵循医生的指导。如果您有任何疑问或需要更多信息，请咨询客服获得最新价格和专业建议。
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