芦可替尼(别名:Rutinib-5,Ruxolitinib,芦可替尼,鲁索替尼)是一种由孟加拉耀品国际生产的靶向药物,主要用于治疗骨髓纤维化、原发性血小板增多症和肥大细胞病等疾病。
适应症
芦可替尼是一种JAK1/JAK2抑制剂,可以通过抑制JAK-STAT信号通路,减少异常增殖的造血干细胞,从而改善骨髓纤维化的症状。芦可替尼适用于以下情况:
- 中度或重度骨髓纤维化(MF),包括原发性骨髓纤维化(PMF)、继发性骨髓纤维化(SMF)或后天性骨髓纤维化(AMF);
- 有JAK2 V617F突变的原发性血小板增多症(PV),在其他治疗无效或不耐受的情况下;
- 有JAK2 V617F突变的肥大细胞病(MCD),在其他治疗无效或不耐受的情况下。
用法和用量
芦可替尼是口服给药,每次一片,每日两次,早晚各一次,与食物无关。根据患者的血液学指标和临床反应,可以调整剂量。具体剂量如下:
- 骨髓纤维化:初始剂量为每日20毫克,如果血小板数低于100×10^9/L,则初始剂量为每日15毫克。如果患者耐受良好,可以逐渐增加剂量至每日最高25毫克;
- 原发性血小板增多症:初始剂量为每日10毫克,如果患者耐受良好,可以逐渐增加剂量至每日最高25毫克;
- 肥大细胞病:初始剂量为每日20毫克,如果患者耐受良好,可以逐渐增加剂量至每日最高25毫克。
副作用
芦可替尼的常见副作用包括:
- 贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等血液学异常;
- 头痛、头晕、失眠、神经病变等神经系统不良反应;
- 恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等消化系统不良反应;
- 皮疹、瘙痒、干皮等皮肤不良反应;
- 感染、出血、水肿等其他不良反应。
芦可替尼的严重副作用包括:
- 严重感染,如肺炎、败血症、真菌感染等,可能危及生命;
- 严重出血,如颅内出血、消化道出血等,可能危及生命;
- 严重皮肤反应,如药疹伴有脱屑综合征(Stevens-Johnson综合征)、中毒性表皮坏死溶解症(Toxic Epidermal Necrolysis)等,可能危及生命;
- 肝功能损害,如转氨酶升高、胆红素升高等,可能导致肝衰竭;
- 肾功能损害,如肌酐升高、尿素氮升高等,可能导致肾衰竭。
如果出现以上副作用,应立即停止使用芦可替尼,并及时就医。
购买渠道
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