肺动脉高压是一种罕见的、危及生命的疾病,它会导致肺动脉压力升高,心脏负担加重,最终引发心力衰竭。肺动脉高压的治疗目标是降低肺动脉压力,改善心功能和生活质量,延缓疾病进展,减少死亡风险。目前,市场上有多种药物可以用于治疗肺动脉高压,其中一种就是波生坦。
波生坦是一种口服的内皮素受体拮抗剂,它可以同时阻断内皮素受体A和B,从而抑制内皮素的作用。内皮素是一种在血管内皮细胞产生的激素,它可以收缩血管,促进血小板聚集,增加血管壁的增生和纤维化。在肺动脉高压患者中,内皮素水平升高,导致肺血管收缩和重塑,增加肺动脉阻力。波生坦通过拮抗内皮素受体,可以扩张肺血管,降低肺动脉阻力和压力,减轻右心室负荷,改善心输出量和氧合能力。
波生坦的商品名有全可利、Bosentan、Bosentas、TRACLEER等,它由印度cipla等厂家生产。波生坦的常用剂量为每日两次,每次62.5mg或125mg。波生坦的主要副作用有头痛、鼻塞、水肿、贫血、肝功能异常等。波生坦在使用前和使用期间需要定期监测肝功能和血红蛋白水平,并避免与某些药物同时使用。
波生坦是一种有效的治疗肺动脉高压的药物,它可以改善患者的运动能力和心功能,延长患者的存活时间。多项临床试验证实了波生坦的安全性和有效性。例如,在BREATHE-1试验中,波生坦治疗组的患者在6分钟步行距离方面比安慰剂组改善了36米,在临床状态方面比安慰剂组改善了2.5倍,在肺动脉压力方面比安慰剂组降低了4.3mmHg。在EARLY试验中,波生坦治疗组的患者在肺血管阻力方面比安慰剂组降低了22.6%,在右心室质量指数方面比安慰剂组降低了8.5%。在BREATHE-2试验中,波生坦治疗组的患者在生存率方面比安慰剂组提高了43%。
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