阿昔替尼治疗晚期肾细胞癌

阿昔替尼,商品名为英利达Inlyta),是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。这种药物通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,从而阻断肿瘤的血管生成,限制肿瘤生长。阿昔替尼在2012年被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌的成人患者。

阿昔替尼(别名: 英利达、阿西替尼、axitinib、Inlyta、Axitix)

阿昔替尼的临床应用

阿昔替尼的推荐起始剂量为每日两次5mg,可以与食物同服或在空腹条件下给药。治疗应持续进行,直至出现无法接受的毒性反应或没有临床获益为止。在治疗过程中,如果患者能够耐受药物并且没有出现2级以上的不良反应,且血压正常未接受降压药物治疗,可以考虑增加剂量。剂量调整应根据患者的安全性和耐受性进行。

不良反应与管理

阿昔替尼的常见不良反应包括高血压、疲劳、食欲减退、恶心、发声困难、手足综合征等。在接受阿昔替尼治疗的患者中,高血压的发生率较高,需要特别注意。如果出现不良反应,可能需要暂停治疗、降低剂量或永久停药。在用药前,患者应详细阅读药品说明书,了解可能出现的不良反应,并在出现可疑反应时及时告知医生或药师。

阿昔替尼的药物相互作用

阿昔替尼是CYP3A4/5的底物,因此应避免与CYP3A4/5的强效抑制剂或诱导剂合用。如果必须合用,可能需要调整阿昔替尼的剂量。此外,阿昔替尼还可能与其他药物发生相互作用,影响药物的效果或安全性。因此,在开始或结束任何新的药物治疗时,患者应咨询医生或药师。

结论

阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,在晚期肾细胞癌的治疗中发挥着重要作用。它的使用需要在医生的指导下进行,特别是在剂量调整和不良反应管理方面。患者在使用阿昔替尼时,应充分了解药物信息,密切关注身体反应,并与医疗团队保持良好的沟通。

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