莱特莫韦（别名：莱特莫韦片、来特莫韦、Prevymis、letermovir）是一种用于预防巨细胞病毒（CMV）感染的药物，尤其是在异基因造血干细胞移植（HSCT）受者中的应用。本文将详细探讨莱特莫韦的副作用，以及其在临床应用中的重要性。
莱特莫韦的临床应用
莱特莫韦是目前全球首个且唯一一款获批用于预防HSCT受者CMV感染的药物。CMV是一种常见的病毒，全球血清CMV抗体阳性率的平均值为83%，而在中国超过了90%。大多数人感染CMV后无需惊慌，但对于免疫系统受损的人群，如HSCT受者，CMV感染可能会致命。
莱特莫韦的副作用
莱特莫韦的常见副作用包括：
- 移植物抗宿主病（GVHD）
- 腹泻
- 恶心
- 发热
- 皮疹
- 呕吐
- 咳嗽
- 外周水肿
- 疲乏
- 黏膜炎症
- 头疼
- 腹痛
- 急性肾损伤
- 食欲下降
- 高血压
- 便秘
这些副作用的发生率和严重程度可以因个体差异而异。在临床试验中，莱特莫韦的耐受性通常被认为是可接受的。
药物相互作用
莱特莫韦可能会显著升高某些药物的血药浓度，如他克莫司、西罗莫司和环孢素A。因此，在使用莱特莫韦时，可能需要调整这些药物的剂量。
结论
莱特莫韦作为一种预防CMV感染的药物，在HSCT受者中的应用提供了重要的保护作用。尽管存在一些副作用，但在医生的指导下，这些副作用通常可以得到妥善管理。对于需要此类药物的患者，了解这些信息至关重要。
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