莫诺拉韦（别名：利卓瑞、莫努匹韦、莫那比拉韦、molnupiravir、EIDD-2801、Lagevrio、MK-4482）是一种抗病毒药物，最初由默沙东公司和Ridgeback Biotherapeutics开发，用于治疗新型冠状病毒感染（COVID-19）。本文将详细介绍莫诺拉韦的用法和用量，以及相关的注意事项。
药物概述
莫诺拉韦是一种口服核苷类似物抗病毒药物，它通过干扰病毒RNA的复制来发挥作用。莫诺拉韦在体内转化为其活性形式β-D-N4-羟基胞苷（NHC），进而通过磷酸化转变成具有药理活性的核糖核苷三磷酸（NHC-TP）。NHC-TP能够抑制RNA聚合酶，从而阻止病毒复制。
适应症
莫诺拉韦用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染（COVID-19）患者。这些高风险因素包括但不限于：
- 高龄（如：≥60岁）
- 肥胖或超重（如：体重指数[BMI] ≥30 kg/m²）
- 慢性肾脏疾病
- 糖尿病
- 严重心血管疾病
- 慢性阻塞性肺疾病
- 活动性癌症
用法用量
成人患者的推荐剂量为每12小时口服800mg（0.2g胶囊×4粒），连续服用5天。莫诺拉韦可以空腹或随餐服用，应与足量液体（如一杯水）一起整体吞咽。不得打开、压碎或咀嚼胶囊。
用药时间表
| 时间点 | 剂量 | 说明 |
|---|---|---|
| 第1天至第5天 | 每12小时800mg | 连续5天 |
注意事项
- 适应症：严格按照适应症使用莫诺拉韦。
- 漏服：如果患者在通常服药时间后10小时内发现漏服一剂，则应尽快补服并恢复正常的给药时间表。如果患者漏服且距离通常服药时间已超过10小时，则不得补服漏服的剂量，而应在定期计划时间服用下一剂。
- 特殊人群：对于老年人、肾功能损害和肝功能损害患者，无需调整剂量。
- 妊娠与哺乳：不推荐妊娠期妇女使用莫诺拉韦。在使用莫诺拉韦期间和最后一次给药4天内不建议母乳喂养。
- 儿童用药：18岁以下患者禁用，因莫诺拉韦可能会影响骨骼和软骨发育。
不良反应
莫诺拉韦最常见的不良反应为腹泻、恶心和眩晕，其中大多数为轻至中度。在临床试验中，莫诺拉韦组和安慰剂组的不良反应发生率相似。
结论
莫诺拉韦作为一种新型冠状病毒感染的治疗药物，提供了一个重要的治疗选择。然而，使用时必须严格遵守用法用量指南，并注意适应症和患者特殊情况。如需了解更多信息，请咨询客服获得最新价格。
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