泊马度胺,一种被广泛讨论的药物,其医学名为Pomalidomide,商业名称包括Pomalyst和Imnovid,是一种用于治疗多发性骨髓瘤(MM)的药物。这种疾病是一种影响骨髓中浆细胞的癌症,浆细胞是帮助身体抵抗感染的白细胞的一种。泊马度胺是一种免疫调节剂,它通过改变免疫系统的行为来对抗癌症细胞。
泊马度胺的适应症
泊马度胺主要用于治疗已接受至少两种先前治疗(包括来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂)且在最后一次治疗期间或治疗结束后60天内疾病进展的成年多发性骨髓瘤患者。
泊马度胺的用法用量
泊马度胺的推荐剂量为每日4mg,连续服用21天,然后休息7天,构成一个28天的治疗周期。根据患者的病情和耐受性,可以调整剂量,最低剂量为每日1mg,最高剂量为每日4mg。泊马度胺应在饭前或饭后至少2小时服用,不要咀嚼或破碎胶囊,避免接触药物粉末。
泊马度胺的作用机制
泊马度胺是第三代免疫调节剂,其化学结构与沙利度胺和来那度胺相似,但具有更强的抗多发性骨髓瘤活性和相似的安全性。泊马度胺具有直接的细胞毒性和免疫调节作用,能抑制血液肿瘤细胞增殖,诱导其凋亡,还能抑制对来那度胺耐药的多发性骨髓瘤细胞增殖;泊马度胺与地塞米松联用可协同诱导对来那度胺敏感或耐药的肿瘤细胞凋亡。
泊马度胺的不良反应
泊马度胺的常见不良反应包括疲乏和无力、中性粒细胞减少、贫血、便秘等。患者在使用泊马度胺时应进行定期的血液学检查,以监测可能出现的血液学毒性。此外,泊马度胺可能会引起肝功能衰竭,因此需要定期监测肝功能。
泊马度胺的药物相互作用
泊马度胺是P糖蛋白的底物,应避免与强效抑制或诱导CYP1A2、CYP3A或P-gp的药物合用。吸烟可降低CYP1A2诱导所致的泊马度胺暴露量,因此应告知患者,吸烟可能降低泊马度胺的有效性。
结论
泊马度胺是一种有效的多发性骨髓瘤治疗药物,但其使用需要在医生指导下进行。患者应严格遵守医嘱,定期进行血液学和肝功能检查,并注意可能的药物相互作用。如需了解更多信息,请咨询客服获得最新价格。
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