他莫昔芬的注意事项

他莫昔芬tamoxifen)是一种选择性雌激素受体调节剂,能够阻断乳腺癌细胞中的雌激素,从而抑制癌细胞的生长和发育。它是乳腺癌预防和治疗的重要药物之一,尤其适用于绝经前的Luminal型乳腺癌患者。

他莫昔芬(别名: 枸橼酸他莫昔芬片、三苯氧胺、诺瓦得士、它莫芬、Oncomox、Soltamox、Crisafeno、tamoxifen、Tamofen)

他莫昔芬的别名

他莫昔芬有多个别名,包括:

他莫昔芬的厂家

他莫昔芬由多个厂家生产,其中一种是土耳其Deva公司生产的枸橼酸他莫昔芬片,每片含有10mg或20mg的他莫昔芬。

他莫昔芬的适应症

根据国内批准,他莫昔芬主要有以下两种适应症:

  • 治疗女性复发转移乳腺癌
  • 用作乳腺癌手术后辅助治疗

对于绝经前的Luminal型乳腺癌患者,他莫昔芬可以作为内分泌治疗的首选药物,也可以联合卵巢功能抑制(OFS)治疗。

对于绝经后的Luminal型乳腺癌患者,他莫昔芬可以作为内分泌治疗的备选药物,也可以在使用其他药物(如芳香化酶抑制剂)后序贯使用。

对于高危女性,他莫昔芬也可以用于乳腺癌预防,可降低乳腺癌风险多达40%。

他莫昔芬的用法用量

他莫昔芬治疗乳腺癌的常规日剂量为20mg,也可增大剂量,但每日最大剂量不超过40mg。

口服,可单次服用,也可分成两个相等剂量服用。

常规内分泌治疗周期为5年,也可在完成2年或5年他莫昔芬治疗后换药或延长治疗。

他莫昔芬的不良反应

他莫昔芬可能会引起以下不良反应:

  • 继发性抗雌激素作用:面部潮红、外阴瘙痒、月经失调、闭经、白带增多、阴道出血等;
  • 胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐、腹泻;
  • 神经精神症状:头痛、眩晕、抑郁等;
  • 大剂量长期应用可导致视力障碍,如白内障;
  • 骨髓抑制:少数患者可有一过性白细胞和血小板减少;
  • 其他:皮疹、脱发、体重增加、肝功有异常等;

一般症状相对轻微,尚能克服,后期停药后也会缓解。

特别注意,他莫昔芬的使用可能会出现较严重的不良反应,包括静脉血栓形成、子宫内膜癌,出现概率较小。

使用他莫昔芬期间应每年进行1次妇科检查,有上述危险因素可适当增加监测频率。

他莫昔芬的注意事项

  • 服用他莫昔芬前应咨询医生,了解自己的乳腺癌类型、激素受体状态、绝经状态等情况,以及是否有其他禁忌症或药物相互作用。
  • 服用他莫昔芬期间应定期进行乳腺检查、妇科检查、肝功能检查等,及时发现并处理任何异常。
  • 服用他莫昔芬期间应避免怀孕和哺乳,如有可能怀孕应立即停药并通知医生。
  • 服用他莫昔芬期间如出现任何不良反应或并发症,应及时就医,并按医嘱调整用药剂量或更换其他药物。
  • 服用他莫昔芬期间不要随意中断或停止治疗,除非经过医生同意。如需换药或延长治疗,也应在医生指导下进行。

他莫昔芬的价格

他莫昔芬的价格因不同厂家、规格、渠道等因素而异,请咨询客服获得最新价格。

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