恩杂鲁胺，也被广泛认识为Xtandi、MDV3100或Xylutide，是一种雄激素受体抑制剂，用于治疗前列腺癌。这种药物通过阻断雄激素受体的作用，减缓癌细胞的生长和扩散。恩杂鲁胺主要用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）、转移性去势敏感性前列腺癌（mHSPC）、转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）等多种前列腺癌类型。
恩杂鲁胺的适应症
恩杂鲁胺的适应症包括：
- 高危非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）成年患者。
- 未接受化疗且雄激素剥夺治疗（ADT）失败后无症状或有轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成年患者。
恩杂鲁胺的用药时长
恩杂鲁胺的用药时长取决于多种因素，包括患者的具体病情、药物反应以及医生的指导。在临床试验中，恩杂鲁胺与安慰剂的中位治疗持续时间分别为18.4个月和11.1个月。然而，实际用药时长会根据患者的反应和需要进行调整。
恩杂鲁胺的用法用量
恩杂鲁胺的推荐剂量为每日一次，160 mg（4粒40 mg软胶囊），口服。非手术去势患者在治疗期间应持续使用促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物进行药物去势。如果患者出现≥3级毒性或不可耐受的不良反应，应停药1周或直至症状消退至≤2级，之后以相同剂量或必要时降低剂量重新用药。
恩杂鲁胺的不良反应
恩杂鲁胺的常见不良反应包括乏力/疲乏、食欲下降、潮热、关节痛、头晕/昡晕、高血压、头痛和体重降低。在临床试验中，接受恩杂鲁胺治疗的患者中有46%报告了3级或以上不良事件。
结论
恩杂鲁胺是一种有效的前列腺癌治疗药物，其用药时长和剂量需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。患者在使用恩杂鲁胺时应密切关注任何不良反应，并与医生保持沟通，以确保最佳的治疗效果。
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