巴瑞替尼片，以其商品名Olumiant广为人知，是一种用于治疗中重度活动性类风湿关节炎成年患者的药物，尤其是对一种或多种改善病情抗风湿药（DMARD）疗效不佳或不耐受的患者。本文将详细介绍巴瑞替尼片的各项信息，包括其成分、用法用量、不良反应等，旨在提供一个全面的参考资料。
药品概述
巴瑞替尼片是一种选择性JAK1和JAK2抑制剂，通过调节免疫系统来减轻类风湿关节炎的症状。它的化学名称为{1-(乙基磺酰基)-3-[4-(7H-吡咯并[2,3-d]嘧啶-4-基)-1H-吡唑-1-基]氮杂环丁烷-3-基}乙腈，分子式为C16H17N7O2S，分子量为371.42。
适应症
巴瑞替尼片适用于对一种或多种DMARD疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。它可以与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药联合使用。
规格
巴瑞替尼片有两种规格：2mg和4mg。
用法用量
巴瑞替尼片的推荐剂量为每日一次2mg，口服给药，餐时或空腹时均可。对于特定人群，如传统DMARDs疗效不佳或不耐受的患者，经3个月治疗疗效仍不佳的患者，或TNFi-IR的患者，可考虑4mg每日一次给药。
不良反应
巴瑞替尼片的安全性特征汇总显示，在长达16周的安慰剂对照的类风湿关节炎临床试验中，最常报告的不良反应包括低密度脂蛋白胆固醇升高、上呼吸道感染以及头痛。此外，治疗中报告的感染包括带状疱疹。
注意事项
在使用巴瑞替尼片前，应考虑针对潜在感染进行治疗。接受巴瑞替尼治疗的患者有发生严重感染的风险，可能导致住院或死亡。如果发生严重感染，请暂停巴瑞替尼治疗，直至感染得到控制。
药代动力学
巴瑞替尼片在肾功能损伤患者中的使用不推荐，特别是在肌酐清除率<30 mL/分钟的患者中。在轻度或中度肝功能损伤的患者中无须进行剂量调整，而在重度肝功能损伤的患者中不推荐使用。
结语
巴瑞替尼片作为一种治疗中重度活动性类风湿关节炎的药物，为许多患者提供了治疗上的希望。然而，使用此药时需谨慎，特别是考虑到其潜在的不良反应和注意事项。患者应在医师指导下使用，并密切监测任何不良反应。
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