依拉环素，也被称为Xerava、eravacycline，是一种新型的四环素类抗生素，主要用于治疗复杂的腹部感染（cIAI）。这种药物由Tetraphase制药公司开发，并已在多个国家和地区获得批准使用。依拉环素具有广谱的抗菌活性，对多种耐药菌株有效，是医疗领域中对抗复杂性腹腔内感染的重要武器。
药物的真实适应症
依拉环素是一种四环素类抗菌药物，适用于治疗18岁及以上的复杂腹腔内感染患者。它的使用限制包括不适用于治疗复杂尿路感染（cUTI）。为了减少耐药菌的产生并保持依拉环素和其他抗菌药物的有效性，依拉环素应仅用于治疗或预防经证明或强烈怀疑由易感菌引起的感染。
药物的作用机制
依拉环素是一种全新的全合成氟环素，由在四环D环上独特修饰的四环核心支架组成。因此，它在体外对表达某些常见四环素特异性获得性耐药机制的革兰阳性和阴性细菌菌株表现出强大的活性。在体外，eravacycline对多种临床相关的革兰阳性和阴性需氧和厌氧菌表现出强效活性。
药物的剂量和给药
依拉环素的给药方式为静脉输注，推荐剂量为每12小时1mg/kg，输注时间约60分钟，治疗周期通常为4至14天。对于严重肝损伤患者，剂量调整为第一天每12小时1mg/kg，从第二天开始每24小时1mg/kg。同时使用强细胞色素P450同功酶（CYP）3A诱导剂的患者，剂量增加至每12小时1.5mg/kg。
药物的禁忌症和注意事项
依拉环素的禁忌症包括已知的对eravacycline、四环素类抗菌药物或药物中的任何赋形剂的超敏反应。使用时还需注意可能出现的超敏反应、牙齿变色和釉质发育不全、抑制骨骼生长以及艰难梭菌相关的腹泻等问题。
药物的不良反应
依拉环素最常见的不良反应包括输注部位反应、恶心和呕吐。其他可能的不良反应还需通过临床监测来确定。
药物的药物相互作用
依拉环素与其他药物的相互作用需要特别注意。例如，同时使用强效CYP3A诱导剂可减少eravacycline的暴露量，因此需要增加依拉环素的剂量。正在接受抗凝治疗的患者可能需要下调其抗凝剂量。
药物的存储条件
依拉环素应在2°C至8°C（36°F至46°F）下存储，并将小瓶保存在纸盒中，直到使用为止。
结语
依拉环素作为一种新型抗菌药物，在对抗复杂性腹腔内感染方面展现出了显著的效果。然而，每位患者的情况都是独特的，因此在使用任何药物之前，都应咨询医疗专业人员。如果您对依拉环素或其他医疗相关问题有疑问，欢迎联系我们的客服团队，我们将提供专业的医药咨询服务。
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