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贝达喹啉，这个名字可能对很多人来说还很陌生，但在医学界，它已经成为了耐多药结核病（MDR-TB）治疗的一线药物。结核病，这个古老的疾病，在现代社会仍然是一个全球性的公共卫生问题。根据世界卫生组织（WHO）的数据，2018年全球估计有1000万例新发结核病患者，其中约48.4万例为新发耐利福平结核病（rifampicin-resistant tuberculosis，RR-TB）患者，而其中78%的患者为耐多药结核病（MDR-TB）。
贝达喹啉的作用机制
贝达喹啉（别名：斯耐瑞、Sirturo、Bedaquilin）是一种二芳基喹啉类的代表药物，它通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶而发挥作用。这种独特的作用机制使得贝达喹啉在抗结核药物中占有一席之地，因为它与传统的抗结核药物没有交叉耐药性，对敏感菌株、多药耐药菌株以及休眠菌均具有较强的抗菌活性。
贝达喹啉的临床应用
在临床应用方面，贝达喹啉被世界卫生组织列为耐利福平结核病和耐多药结核病长程治疗方案的首选药物。在中国，贝达喹啉也被纳入了医保目录，使得更多的MDR-TB或RR-TB患者能够获益。近年来，国内外关于贝达喹啉的临床与基础研究取得了新的进展，进一步证实了其在结核病治疗中的重要性。
贝达喹啉的安全性和副作用
尽管贝达喹啉在治疗耐多药结核病方面显示出了良好的效果，但其安全性和副作用也是医生和患者需要关注的问题。贝达喹啉的常见副作用包括恶心、呕吐、头痛、头晕、失眠、关节痛等。此外，贝达喹啉可能会导致QT间期延长，这是一种心电图的变化，可能与心律失常有关。因此，在使用贝达喹啉时，需要对患者进行仔细的监测。
贝达喹啉的未来展望
贝达喹啉作为一种新型抗结核药物，其未来的应用前景广阔。随着更多的临床数据和研究成果的出现，贝达喹啉有望成为改变耐多药结核病治疗现状的关键。同时，随着医疗技术的进步和全球卫生组织的努力，我们有理由相信，结核病这一人类的老对手，终将被彻底战胜。
: 世界卫生组织结核病报告
: 贝达喹啉的药理学研究
: 贝达喹啉临床应用专家共识
: 贝达喹啉的安全性评估
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