来那度胺，也被称为雷利度胺、雷利米得、瑞复美、Lenalidomide、Revlimid，是一种用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型淋巴瘤的药物。本文将详细介绍来那度胺的使用说明、适应症、剂量调整、不良反应以及其他重要的医疗信息。
适应症
来那度胺与地塞米松合用，治疗此前未经治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者。此外，来那度胺与地塞米松合用，也适用于曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤成年患者。
药物成分
来那度胺的主要成分为来那度胺。化学名称为3-(4-氨基-1-氧代-1,3-二氢-2H-异吲哚-2-基)哌啶-2,6-二酮，分子式为C13H13N3O3，分子量为259.26。
药物性状
来那度胺胶囊内含的药物为白色或类白色粉末。
用法用量
来那度胺的推荐起始剂量为25mg。在每个重复28天周期里的第1~21天，每日口服本品25mg，直至疾病进展。地塞米松的推荐剂量为在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg。
剂量调整
剂量调整应根据患者的具体情况和医生的指导进行。以下是一些可能的剂量调整情况：
血小板减少
- 当血小板计数降至<25×10^9/L时，余下的治疗周期需暂停本品治疗。
- 在下一周期恢复治疗时，将来那度胺减低一个剂量水平进行本品治疗。
中性粒细胞减少
- 当中性粒细胞绝对计数(ANC)降至<0.5×10^9/L时，暂停本品治疗。
- 恢复到≥1×10^9/L且中性粒细胞减少为观察到的唯一毒性时，按起始剂量重新开始本品每日一次治疗。
不良反应
来那度胺可能会导致一些不良反应，包括但不限于胚胎-胎儿毒性、血液学毒性以及静脉和动脉血栓塞。患者在使用本品时应严格遵循医生的指导，并在出现任何不良症状时立即寻求医疗帮助。
注意事项
- 妊娠期间请勿使用来那度胺，因为它可能会导致胎儿的出生缺陷或胚胎-胎儿死亡。
- 本品会导致显著的中性粒细胞减少和血小板减少，患者可能需要暂停用药和/或下调剂量。
总结
来那度胺是一种有效的药物，用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型的淋巴瘤。然而，它的使用需要在医生的严格指导下进行，特别是考虑到其潜在的不良反应和复杂的剂量调整。患者应充分了解相关信息，并在使用过程中保持与医疗专业人员的密切沟通。
请注意，本文所提供的信息仅供参考，具体用药指导应由专业医生提供。如需了解更多信息或获取帮助，请咨询客服获得最新价格和专业咨询。
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