盐酸西那卡塞,以其商品名Cinacalcet、Mimpara、Regpara、CTH-30、Cynacal等广为人知,是一种用于治疗慢性肾病(CKD)维持性透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)的药物。此外,它也用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症(hypercalcemia)。
药物概述
盐酸西那卡塞是一种口服给药的药物,它通过模拟钙离子的作用,增加甲状旁腺细胞对钙的感应度,从而降低甲状旁腺激素(PTH)的分泌,达到治疗SHPT的目的。它的作用机制独特,填补了治疗SHPT的药物空白。
用法用量
根据临床指南和药品说明书,盐酸西那卡塞的用法用量应个体化,根据患者的具体情况调整。以下是一般的用法用量建议:
- 初始剂量:通常,成人初始剂量为每日一次,每次30mg,与食物同服或餐后短时间内服用。
- 剂量调整:根据患者的血钙和PTH水平,剂量可每2至4周调整一次。剂量调整应谨慎,避免过快降低PTH水平。
- 监测:治疗开始时应每周监测血钙水平,治疗剂量确定后每月监测一次。
不良反应
盐酸西那卡塞的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、肌痛、眩晕等。在使用过程中,如果出现不良反应,患者应及时与医生沟通,必要时调整剂量或采取其他措施。
禁忌与注意事项
- 禁忌:对盐酸西那卡塞过敏的患者不应使用此药。
- 注意事项:孕妇和哺乳期妇女应慎用,因为药物可能通过胎盘或母乳传递给婴儿。
特殊人群用药
- 儿童:儿童用药的安全性和有效性尚未建立。
- 老年人:老年患者可能更敏感于药物的不良反应,应在医生指导下使用。
药物相互作用
盐酸西那卡塞可能会与其他药物发生相互作用,特别是那些通过CYP3A4代谢的药物。在使用其他药物的同时使用盐酸西那卡塞时,应咨询医生或药师。
存储条件
药物应存放在干燥、避光的环境中,温度控制在15至30℃之间。
请注意,以上信息仅供参考,具体用法用量和注意事项应遵医嘱。如需了解更多信息,请咨询客服获得最新价格和详细咨询。
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