万赛维（Valcip，又名Valganciclovir）是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染，特别是在免疫系统受损的患者中，如艾滋病患者和器官移植接受者。本文将详细介绍万赛维的服用剂量，以及如何根据不同情况调整剂量。
成人剂量
CMV视网膜炎治疗
- 诱导剂量：900毫克，每天两次，持续21天。
- 维持剂量：900毫克，每天一次。
CMV预防
- 心脏或肾-胰腺移植患者：900毫克，每天一次，直到移植后100天。
- 肾移植患者：900毫克，每天一次，直到移植后200天。
儿童剂量
儿童剂量的计算基于体表面积（BSA）和肌酐清除率（CrCl），使用以下公式：
- 儿童剂量（mg） = 7 x BSA x CrCl
如果计算出的CrCl超过150 mL/min/1.73 m²，则在公式中使用最大值150 mL/min/1.73 m²。
剂量调整
肾功能不全
- CrCl 40-59 mL/min：450毫克，每12小时一次（诱导期），然后450毫克，每天一次。
- CrCl 25-39 mL/min：450毫克，每天一次（诱导期），然后450毫克，每两天一次。
- CrCl 10-24 mL/min：450毫克，每两天一次（诱导期），然后450毫克，每周两次。
肝功能不全
目前尚无关于肝功能不全患者的剂量调整建议。
注意事项
- 应使用片剂形式，而非口服溶液。
- 在预防治疗期间，应根据需要调整计算出的剂量；应定期监测血清肌酐水平，并考虑身高和体重的变化。
总结
万赛维是一种有效的抗CMV药物，但其使用需要严格遵守医嘱，特别是在剂量调整和特殊人群（如肾功能不全患者）的使用上。在使用万赛维时，患者应密切关注自身的健康状况，并与医疗专业人员保持沟通，以确保安全有效的治疗。
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