卢卡帕利，也被称为rucaparib，是一种靶向药物，属于聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，用于治疗特定类型的癌症。本文将详细介绍卢卡帕利的适应症、用法用量、副作用、注意事项以及与其他药物的相互作用。
适应症
卢卡帕利主要用于以下两种情况的治疗：
- BRCA突变相关复发性卵巢癌的维持治疗：适用于对铂类化疗完全或部分反应的有害BRCA突变相关复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者。
- BRCA突变相关转移性去势抵抗性前列腺癌：适用于患有BRCA突变相关转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的成年患者，这些患者已接受雄激素受体定向治疗和紫杉烷为基础的化疗。
用法用量
卢卡帕利的推荐剂量为600mg（两片300mg片剂），每日口服两次，可随餐或不随餐服用。治疗应继续直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果病人错过了一剂卢卡帕利，应在预定的时间服用下一剂。如果出现呕吐，剂量不应增加。
副作用
卢卡帕利的常见不良反应包括恶心、疲劳、呕吐、贫血、味觉障碍、AST/ALT升高、腹泻、食欲下降、血小板减少、中性粒细胞减少等。在治疗过程中，患者应定期监测血液学指标，并在出现严重不良反应时考虑调整剂量或中断治疗。
注意事项
在使用卢卡帕利期间，患者应避免同时使用某些CYP1A2、CYP3A、CYP2C9或CYP2C19底物，因为这可能会增加这些底物的全身暴露，从而增加不良反应的频率或严重程度。此外，卢卡帕利可能会导致胚胎-胎儿毒性，因此建议有生殖潜能的女性在治疗期间和末次剂量后至少6个月使用有效避孕措施。
药物相互作用
卢卡帕利可能会影响其他药物的代谢，特别是那些通过CYP酶代谢的药物。因此，在使用卢卡帕利时，患者应告知医生目前所服用的所有药物，以便医生能够评估潜在的药物相互作用风险，并据此调整治疗方案。
结论
卢卡帕利是一种有效的癌症治疗药物，但其使用需要在医生的指导下进行。患者应仔细遵守用药指南，定期进行必要的检查，并在出现任何不良反应时及时与医生沟通。
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