帕唑帕尼(别名:培唑帕尼、维全特、pazopanib、Votrient)是一种口服激酶抑制剂,主要用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。本文将详细探讨帕唑帕尼在治疗晚期肾细胞癌中的应用、效果、剂量调整以及注意事项。
概述
帕唑帕尼是由葛兰素史克公司研发的一种新型口服血管生成抑制剂,靶向作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR),通过抑制对肿瘤供血的新血管生成而起作用。它被批准用于治疗晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾接受细胞因子治疗的晚期肾细胞癌患者的治疗。
适应症与用法
帕唑帕尼的主要适应症为晚期肾细胞癌。根据FDA的官方说明书,帕唑帕尼的推荐剂量为每日一次口服800mg,不与食物同时服用(至少在进餐前1小时或后2小时)。
剂量调整
帕唑帕尼的剂量调整基于患者的耐受性和肝功能状态。对于有中度肝损伤的患者,剂量应减低至200mg/天。严重肝损伤患者不建议使用帕唑帕尼。
注意事项
在使用帕唑帕尼治疗过程中,患者需要定期监测肝功能,特别是在治疗初期。此外,帕唑帕尼可能导致QT间隔延长,因此在使用时应监测心电图和电解质水平。
疗效评估
帕唑帕尼的疗效评估主要基于其在临床试验中的表现。在多项研究中,帕唑帕尼显示出对晚期肾细胞癌患者的有效性,能够显著延长无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
安全性概况
帕唑帕尼的安全性概况显示,最常见的不良反应包括腹泻、高血压、毛发颜色变化、恶心、厌食和呕吐。严重的不良反应包括肝毒性、QT间隔延长、出血事件和动脉血栓形成事件。
结论
帕唑帕尼作为一种靶向治疗药物,在晚期肾细胞癌的治疗中显示出良好的疗效和可控的安全性。然而,患者在使用过程中需要密切监测,以确保安全和提高治疗效果。
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