阿片哌酮，也被称为奥匹卡朋、opicapone、Ongentys、opicapon，是一种用于帕金森病治疗的药物。帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为运动功能障碍、肌肉僵硬、震颤等症状。阿片哌酮作为一种催化剂，通过抑制多巴胺的代谢，增加多巴胺在神经系统中的浓度，有助于减轻帕金森病患者的运动障碍。
药物概述
阿片哌酮是一种口服，选择性和可逆的儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂。COMT是一种酶，它参与多巴胺的代谢过程。在帕金森病患者中，多巴胺水平降低，导致运动功能障碍。阿片哌酮通过阻断COMT酶，预防左旋多巴的分解，从而增加左旋多巴的暴露量以及对PD患者的临床疗效。
适应症
阿片哌酮主要用于帕金森病的治疗，尤其是在患者经历“非”发作期时。在这些时期，患者可能会经历运动能力的显著减退，阿片哌酮可以帮助减少这些症状的发生。
用法用量
建议剂量为每天睡前口服一次50mg。服用阿片哌酮之前1小时和之后至少1小时，患者不应进食。对于中度肝功能不全的患者，建议减少剂量为每天睡前口服25mg；而对于严重肝功能不全的患者，应避免使用阿片哌酮。
药物相互作用
阿片哌酮的治疗禁忌与非选择性单胺氧化酶抑制剂同时使用，也不适用于嗜铬细胞瘤，副神经节瘤或其他分泌儿茶酚胺的肿瘤患者。此外，患者在服用阿片哌酮之前和之后至少1小时内不应进食，以避免影响药物的吸收和效果。
不良反应
关于安全性，阿片哌酮报告的最常见不良反应包括运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻。其他临床上显着的不良反应可能包括心血管疾病，并伴随使用COMT代谢的药物，在日常生活和嗜睡，幻觉和精神病，冲动控制/强迫性疾病以及戒断时出现的高热和精神错乱中入睡。
特别注意事项
对于中度肝功能不全的患者，建议减少剂量。严重肝功能不全者应避免治疗。此外，阿片哌酮装在30瓶装的胶囊中，其中包含25mg和50mg的阿片哌酮。治疗是在就寝时间进行的，患者在服用阿片哌酮之前和之后至少1小时内不应进食。
结论
阿片哌酮是一种有效的帕金森病治疗药物，它通过抑制COMT酶，增加左旋多巴的暴露量，从而提高治疗效果。然而，患者在使用时需要注意药物的适应症，用法用量，药物相互作用，不良反应以及特别注意事项，以确保安全和效果。
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