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伏立康唑，也被称为威凡（Vfend®），是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗严重的侵袭性真菌感染，如曲霉病和念珠菌病。本文将详细介绍伏立康唑的使用方法、剂量调整、不良反应及其管理、特殊人群的用药指南等，旨在为医疗专业人员和患者提供全面的用药参考。
伏立康唑的适应症
伏立康唑是治疗以下感染的首选药物：
- 侵袭性曲霉病
- 严重的念珠菌病
- 其他严重的真菌感染，如隐球菌病和其他由敏感真菌引起的感染。
剂量与用法
成人初始剂量通常为400 mg每12小时口服两次，维持剂量为200 mg每12小时两次。儿童剂量需根据体重调整，具体剂量应由医生指导。
表格1：成人剂量推荐
| 体重范围 | 初始剂量 | 维持剂量 |
|---|---|---|
| >40 kg | 400 mg | 200 mg |
| ≤40 kg | 200 mg | 100 mg |
表格2：儿童剂量推荐
| 体重范围 | 初始剂量 | 维持剂量 |
|---|---|---|
| >50 kg | 400 mg | 200 mg |
| ≤50 kg | 9 mg/kg | 8 mg/kg |
不良反应及管理
伏立康唑可能引起的不良反应包括但不限于：
- 视觉障碍
- 肝功能异常
- 皮疹
- 头痛
- 胃肠道不适
出现严重不良反应时，应立即联系医生，并根据医生的指导调整用药或进行对症治疗。
特殊人群用药
- 肝功能不全患者：剂量需调整，且需在医生指导下使用。
- 老年人：可能需要剂量调整，特别是肾功能不全者。
- 孕妇及哺乳期妇女：应权衡用药的利弊，遵医嘱使用。
药物相互作用
伏立康唑与其他药物可能存在相互作用，特别是那些通过CYP450酶代谢的药物。在使用伏立康唑前，应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。
用药监测
在使用伏立康唑期间，建议进行以下监测：
- 血药浓度监测
- 肝功能检测
- 定期视力检查
结论
伏立康唑是一种有效的抗真菌药物，但其使用需要严格遵守医嘱。正确的剂量、监测和管理不良反应对于确保治疗效果和患者安全至关重要。
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泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/139604.html
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