吉瑞替尼（Gilteritinib），也被称为富马酸吉列替尼、吉列替尼、吉特替尼，是一种靶向治疗药物，用于治疗携带FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）突变的复发性或难治性急性髓细胞白血病（AML）成人患者。本文将详细探讨吉瑞替尼的治疗效果、使用方法、不良反应以及其他相关信息。
吉瑞替尼的适应症和治疗效果
吉瑞替尼是一种口服药物，适用于经FDA批准的检测发现FLT3突变的复发性或难治性AML的成年患者。FLT3突变在AML患者中较为常见，与疾病的恶化和预后不良相关。吉瑞替尼通过抑制FLT3受体信号转导和增殖，诱导表达FLT3-ITD的白血病细胞凋亡。
临床试验结果
根据III期ADMIRAL试验的结果，与挽救性化疗相比，吉瑞替尼治疗组患者的总生存期显著延长，一年生存率提高一倍，伴有完全或部分血液学恢复的完全缓解率提高一倍。这些数据表明，吉瑞替尼对于FLT3突变的AML患者来说，是一种有效的治疗选择。
吉瑞替尼的用法用量
吉瑞替尼的推荐起始剂量为每日一次120毫克，每28天为一个治疗周期。患者应整片用水送服，不得掰开或碾碎。如果漏服，应在当日尽快补服，但应在下一次按计划服药的12小时前补服。剂量调整应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
不良反应
吉瑞替尼的不良反应包括但不限于转氨酶升高、肌痛/关节痛、疲劳/不适、发烧、粘膜炎等。患者在使用吉瑞替尼期间应接受定期的监测，以便及时发现并处理不良反应。
注意事项
在使用吉瑞替尼治疗期间，患者应避免怀孕，并在治疗后一定时间内继续使用有效的避孕措施。此外，患者应在医生的指导下使用吉瑞替尼，严格遵守用药指南。
结论
吉瑞替尼作为一种针对FLT3突变AML的靶向治疗药物，已经显示出良好的治疗效果。然而，患者在使用时应注意遵循医生的指导，并注意可能出现的不良反应。对于具体的治疗效果和安全性，患者应咨询专业医生，获取个性化的医疗建议。
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