瑞格非尼(别名:瑞戈非尼、瑞格菲尼、Regorafenib)是一种多激酶抑制剂,主要用于治疗某些类型的癌症。本文将详细介绍瑞格非尼的适应症、用法用量、不良反应、注意事项以及患者管理策略。
药物的真实适应症
瑞格非尼主要用于治疗晚期结直肠癌、胃肠间质瘤(GIST)和肝细胞癌。这些适应症均为瑞格非尼在多个国家获得批准的标签使用。
结直肠癌
瑞格非尼用于已接受过化疗的晚期结直肠癌患者,特别是那些对标准治疗无反应的患者。
胃肠间质瘤(GIST)
当患者对伊马替尼和苹果酸西妥昔单抗治疗无效或不能耐受时,瑞格非尼可作为后线治疗选项。
肝细胞癌
瑞格非尼适用于之前接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者。
用法用量
瑞格非尼的推荐剂量为每日口服160毫克(以四片40毫克形式),连续服用三周,随后停药一周,形成一个28天的治疗周期。患者应在医生指导下使用此药,并根据个体情况调整剂量。
不良反应
瑞格非尼可能引起的不良反应包括但不限于疲劳、高血压、手足皮疹综合征、腹泻和口腔炎。在临床试验中,一些不良反应可能导致剂量减少或治疗中断。
注意事项
在使用瑞格非尼时,患者应注意以下事项:
- 定期监测血压,因为瑞格非尼可能引起高血压。
- 观察皮肤反应,特别是手足皮疹综合征的迹象。
- 管理腹泻症状,必要时应寻求医疗帮助。
- 避免与可能引起出血的药物共用,因为瑞格非尼可能增加出血风险。
- 妊娠期妇女应避免使用瑞格非尼,除非医生认为必要。
患者管理策略
医生和患者应共同制定一个管理策略,以最大限度地减少不良反应并提高生活质量。这可能包括:
- 定期的医疗检查和监测。
- 个性化的剂量调整。
- 对于特定不良反应的管理计划。
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