安立生坦（别名：凡瑞克、Ambrisentan、Volibris、Endobloc）是一种用于治疗肺动脉高压（PAH）的药物，它通过放松血管来降低血压，并减少心脏的工作负担。本文将详细探讨安立生坦的使用剂量、适应症、副作用以及患者管理策略。
安立生坦的适应症
安立生坦主要用于治疗特定类型的肺动脉高压，即WHO功能分类II至III级的特发性或遗传性肺动脉高压，以及与结缔组织病相关的肺动脉高压。它有助于改善患者的运动能力和延长无症状运动时间。
安立生坦的推荐剂量
安立生坦的起始剂量通常为每天一次5mg，根据患者的耐受性和临床反应，剂量可以增加到每天一次10mg。重要的是，剂量调整应在医生的指导下进行，以确保安全和最佳疗效。
剂量调整
| 状态 | 剂量调整建议 |
|---|---|
| 初始剂量 | 5mg，每天一次 |
| 耐受性良好 | 可增至10mg，每天一次 |
| 耐受性差 | 应考虑减量 |
安立生坦的副作用
安立生坦的常见副作用包括头痛、鼻塞、面部潮红和消化不良。在某些情况下，可能会出现水肿或低血压。如果出现严重副作用，应立即联系医疗服务提供者。
副作用管理
| 副作用 | 管理策略 |
|---|---|
| 头痛 | 适当休息，必要时使用解痛药 |
| 水肿 | 调整剂量，监测体重和体液 |
患者管理
患者在使用安立生坦期间，应定期进行肝功能检测，因为该药物可能会引起肝酶升高。此外，对于女性患者，由于安立生坦属于孕婴风险类别X，因此在治疗期间应避免怀孕。
患者监测
| 监测项目 | 频率 |
|---|---|
| 肝功能 | 每月一次 |
| 血压 | 按医嘱 |
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