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达克替尼，也被称为达可替尼、多泽润、Vizimpro、DacoMitinib、Dacoplice、PF299804，是一种口服的人体表皮生长因子受体（HER）酪氨酸激酶抑制剂。它主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细介绍达克替尼的使用方法、剂量、适应症以及可能的不良反应。
达克替尼的适应症
达克替尼被批准用于治疗EGFR19外显子缺失突变或21外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。这些突变类型的检测需要通过经国家药品监督管理局批准的EGFR基因检测方法来确认。
使用方法和剂量
根据临床指南，达克替尼的推荐剂量为每天一次口服45mg，可以与食物同服或不与食物同服。患者应在大致相同的时间服用药物，以保持血药浓度的稳定。如果患者呕吐或漏服一剂，不应追加剂量或补充服用漏服剂量，而应在下一次的服药时间服用规定剂量。
对于临床医生评价为耐受性差的年老体弱患者，起始剂量可从30mg口服、每天一次开始。如果出现不良反应，应根据患者的耐受性，以每次减量15mg的方式逐步降低本品的剂量。首次减量至30mg，每天一次。第二次减量至15mg，每天一次。如果患者不耐受15mg，每天一次的给药剂量，应该永久停用。
不良反应
达克替尼常见的不良反应包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔黏膜炎、皮肤干燥等。应特别关注间质性肺炎的发生。如果出现呼吸系统症状恶化且可能预示间质性肺炎（例如呼吸困难、咳嗽和发热）的患者中暂时停用本品并立即进行间质性肺炎的诊断。如果确诊为任何级别的间质性肺炎，则永久停用本品。
表格：达克替尼的剂量调整指南
| 症状 | 初始剂量 | 第一次减量 | 第二次减量 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 无不良反应 | 45mg/天 | - | - | 与或不与食物同服 |
| 轻微不良反应 | 45mg/天 | 30mg/天 | - | 观察患者反应 |
| 中度不良反应 | 45mg/天 | 30mg/天 | 15mg/天 | 如症状持续，考虑停药 |
| 重度不良反应 | 45mg/天 | 30mg/天 | 15mg/天 | 立即停药并评估 |
请注意，以上信息仅供参考，具体使用方法和剂量应由医生根据患者的具体情况决定。如需了解更多信息，请咨询客服获得最新价格。
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