贝利司他（Belinostat），商品名Beleodaq，是一种组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂类的新型抗癌药物。它的主要作用是通过抑制癌细胞中的组蛋白去乙酰化酶，从而阻断癌细胞的生长和分裂，达到抑制癌细胞扩散和生长的目的。本文将详细介绍贝利司他的药理作用机制、临床应用、不良反应及注意事项。
药理作用机制
贝利司他通过抑制HDAC酶活性，增加组蛋白的乙酰化程度，从而改变染色质的结构，导致癌基因沉默和抑癌基因激活。这种调控作用使癌细胞停滞在细胞周期的特定阶段，从而抑制癌细胞的生长和分裂。此外，贝利司他能够诱导癌细胞进入凋亡途径，从而消除异常细胞。研究表明，贝利司他对免疫细胞的作用与其对HDAC的抑制有关，可通过调节免疫细胞的功能，增强机体对癌细胞的免疫监视和清除能力。
临床应用
贝利司他的主要适应症是治疗复发或难治性的外周T细胞淋巴瘤（PTCL），这是一种罕见的恶性淋巴瘤。在一项研究中，120名患者接受了贝利司他治疗，其中88%为白人，51%为男性，中位年龄为64岁。患者接受先前疗法中位次数为2次，97%的患者接受先前CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和强的松）疗法或CHOP样疗法治疗失败，21%的患者先前接受造血干细胞移植。31名患者发生缓解，包括13名完全缓解和18名部分缓解。中位缓解持续时间为13.6个月，最长缓解时间超过36个月。
不良反应及注意事项
贝利司他最常见的不良反应包括恶心、疲劳、发热、贫血和呕吐。需要监测全血细胞计数和针对血液学毒性调整剂量。严重和致命性感染（如肺炎和败血症）以及肝毒性也是需要注意的问题。此外，贝利司他可能会引起胚胎胎儿危害，因此，育龄妇女在使用时应避免妊娠。
结语
贝利司他作为一种新型抗癌药物，在治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）方面展现出了一定的临床效益。然而，患者在使用前应充分了解药物的作用机制、适应症、不良反应和注意事项，并在医生指导下使用。如需了解更多信息，请咨询客服获得最新价格。
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