索托拉西布，也被称为Sotonor或sotorasib，是一种革命性的药物，它为特定类型的癌症患者带来了新的希望。本文将详细介绍索托拉西布的使用方法、适应症、剂量调整以及患者管理策略。
药物概述
索托拉西布是一种选择性的小分子KRAS G12C抑制剂，用于治疗携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。这种突变在NSCLC患者中占比约13%，并且在传统治疗方法中通常预后较差。
适应症
索托拉西布主要用于治疗先前至少接受过一种系统治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，且肿瘤具有KRAS G12C基因突变。
剂量与给药方法
索托拉西布的推荐剂量为每日口服960毫克，连续给药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。药物应在空腹时服用，即至少在饭前1小时或饭后2小时。
剂量调整
如果患者出现某些不良反应，可能需要暂停治疗、减少剂量或停止索托拉西布。剂量调整应基于个体患者的耐受性和医生的判断。
不良反应管理
索托拉西布的常见不良反应包括但不限于腹泻、关节痛、恶心。在临床试验中，大多数不良反应均为1至2级，可通过药物暂停或剂量调整得到管理。
患者监测
在索托拉西布治疗期间，建议定期监测患者的肝功能、肾功能和血液学参数。此外，应密切观察患者是否出现肺炎或肺功能下降的迹象。
结论
索托拉西布为KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者提供了一个新的治疗选择。其独特的作用机制和相对良好的耐受性，使其成为这一患者群体的重要药物。然而，患者和医生需要密切合作，以确保药物的安全和有效使用。
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