拉帕替尼是一种用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌的靶向药物,它可以抑制人表皮生长因子受体2(HER2)和表皮生长因子受体(EGFR)的信号传导,从而阻止肿瘤细胞的增殖和存活。拉帕替尼的通用名是lapatinib,它的商品名是泰克布(Tykerb®),在中国也有别名叫做泰立沙、拉帕替尼(GB4)、甲苯磺酸拉帕替尼片等。拉帕替尼由英国葛兰素史克公司开发和生产,目前已经在多个国家和地区获得批准上市。
拉帕替尼的适应症是与卡培他滨联合治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌,这些患者已经接受过包括曲妥珠单抗在内的至少一种化疗方案。拉帕替尼也可以与芳香化酶抑制剂联合治疗雌激素受体阳性和HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌,这些患者未接受过HER2靶向治疗。拉帕替尼的用法用量是每日一次口服1250毫克,与卡培他滨或芳香化酶抑制剂同时服用,最好在饭前至少一小时或饭后至少一小时服用。
拉帕替尼的常见不良反应有腹泻、皮疹、恶心、呕吐、口腔溃疡、食欲减退、手足综合征、头痛、胸闷等,一般为轻至中度,可通过调整剂量或对症治疗缓解。拉帕替尼的严重不良反应有心功能减退、肝功能损害、肺间质性疾病等,需要密切监测和及时处理。拉帕替尼与某些药物存在相互作用,如西咪替丁、奥美拉唑、利福平、卡马西平等,需要避免同时使用或调整剂量。拉帕替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性未知,因此不建议在这些情况下使用。
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