奥贝胆酸是一种用于治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）的药物，它可以减少肝脏中胆汁酸的积累，从而保护肝细胞免受损伤。奥贝胆酸的别名有Obeticholic acid、Obetix、Ocaliva等，它由孟加拉碧康公司生产，是一种口服药物。
奥贝胆酸的适应症是什么？
奥贝胆酸适用于成人PBC患者，特别是那些对尿苷二磷酸（UDCA）治疗无效或不能耐受的患者。PBC是一种慢性的自身免疫性肝病，主要影响女性，表现为肝内胆管的炎症和纤维化，导致肝功能下降和门脉高压等并发症。奥贝胆酸可以通过激活FXR受体，调节胆汁酸的合成和分泌，降低肝内胆汁酸的浓度，减轻肝损伤。
奥贝胆酸的用法用量是什么？
奥贝胆酸的初始剂量为5毫克每日一次，每3个月根据患者的耐受性和血清转氨酶水平调整剂量，最大剂量不超过10毫克每日一次。奥贝胆酸应在早餐前至少1小时或晚餐后至少2小时服用，与水一起吞服，不要咀嚼或咬碎。奥贝胆酸与UDCA可以联合使用，但应在服用UDCA后至少4小时再服用奥贝胆酸。
奥贝胆酸的不良反应有哪些？
奥贝胆酸最常见的不良反应是皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、头痛、便秘、关节痛等，通常为轻至中度，可自行缓解或通过减少剂量或暂停治疗来控制。奥贝胆酸也可能引起血清转氨酶升高、低钠血症、脂肪肝等严重不良反应，需要定期监测肝功能和电解质水平，并及时调整治疗方案。奥贝胆酸不适用于重度肝功能不全或完全性胆汁淤积的患者，也不适用于孕妇和哺乳期妇女。
奥贝胆酸的注意事项有哪些？
- 奥贝胆酸可能与某些药物发生相互作用，如华法林、地高辛、他汀类药物等，需要在使用前咨询医生或药师，并遵循医嘱调整剂量或监测药物浓度。
- 奥贝胆酸可能增加心血管风险，尤其是对于有心血管疾病史或危险因素的患者，需要定期检查血压、心率、心电图等指标，并控制其他危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。
- 奥贝胆酸可能导致胆囊炎或胆石形成，需要定期检查胆囊和胆道的情况，并注意胆绞痛、发热、黄疸等症状，如出现应立即就医。
- 奥贝胆酸可能影响生育能力或胎儿发育，需要在使用前进行妊娠测试，并在治疗期间采取有效的避孕措施，如有计划怀孕或已经怀孕，应立即停止使用奥贝胆酸，并通知医生。
奥贝胆酸的价格是多少？
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