尼拉帕利（Niraparib）是一种口服的PARP抑制剂，用于治疗卵巢癌、前列腺癌和乳腺癌等实体瘤。它的别名有PHONIRA、Nizela、Niraparib、尼拉帕尼等。它由老挝第二制药（Laos Second Pharmaceutical）生产，是一种仿制药，与原研药Zejula（Tesaro公司）的成分相同。
尼拉帕利的作用机制是通过抑制PARP酶的活性，阻断肿瘤细胞的DNA修复，从而导致肿瘤细胞死亡。尼拉帕利可以单独使用，也可以与其他化疗药物联合使用，提高治疗效果。
尼拉帕利的适应症是：
- 维持治疗晚期卵巢癌患者，包括原发性腹膜癌、输卵管癌和上皮性卵巢癌。适用于接受过铂类化疗并有完全或部分缓解的患者，无论BRCA基因突变与否。
- 治疗晚期前列腺癌患者，包括去势抵抗性前列腺癌和去势敏感性前列腺癌。适用于接受过雄激素受体靶向治疗或化疗后进展的患者，且有BRCA1/2或ATM基因突变。
- 治疗晚期乳腺癌患者，包括HER2阴性和HER2阳性的患者。适用于接受过至少一种化疗后进展的患者，且有BRCA1/2基因突变。
尼拉帕利的用法用量是：
- 卵巢癌：每日一次，每次300mg，空腹或饭后服用。
- 前列腺癌：每日一次，每次300mg，空腹或饭后服用。
- 乳腺癌：每日一次，每次200mg，空腹或饭后服用。
尼拉帕利的常见不良反应有：
| 系统 | 不良反应 | 发生率 |
|---|---|---|
| 血液系统 | 贫血、血小板减少、中性粒细胞减少 | 高 |
| 消化系统 | 恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退 | 中 |
| 神经系统 | 头痛、头晕、失眠、焦虑、神经痛 | 低 |
| 肝肾系统 | 肝酶升高、肾功能异常 | 低 |
| 其他 | 发热、乏力、皮疹、关节痛、体重减轻 | 低 |
尼拉帕利的注意事项有：
- 服用前应做基因检测，确认是否有BRCA或ATM基因突变。
- 服用期间应定期监测血常规、肝肾功能等指标，如有异常应及时调整剂量或停药。
- 服用期间应避免怀孕或哺乳，如有可能应采取有效避孕措施。
- 服用期间应避免接触感染源，如有发热、咳嗽等症状应及时就医。
- 服用期间应避免饮酒或服用其他药物，如有必要应咨询医生或药师。
尼拉帕利的价格是：
- 由于尼拉帕利是一种仿制药，其价格相对于原研药Zejula有较大的优势。具体的价格请咨询客服获得最新价格。
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