卡马替尼(Capmatinib,Capmaxen,CAMPMADX,Capyydx)是一种口服的小分子药物,能够抑制MET受体酪氨酸激酶的活性,从而阻断肿瘤细胞的增殖和侵袭。卡马替尼由老挝大熊制药公司开发,目前已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准,用于治疗MET外显子14跳跃突变或MET基因扩增的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。
卡马替尼的适应症
卡马替尼适用于以下类型的晚期NSCLC患者:
- 经过基因检测证实有MET外显子14跳跃突变的患者,无论是否接受过其他治疗;
- 经过基因检测证实有MET基因扩增(MET/CEP7比值≥2或MET拷贝数≥10)的患者,且已经接受过一线或更高线的治疗。
卡马替尼的用法用量
卡马替尼的推荐剂量为每日两次400毫克,每次一片,空腹服用,服药间隔至少为12小时。如果出现不良反应,可以暂停或减少剂量。具体的剂量调整方案如下表所示:
不良反应级别 | 剂量调整方案 |
---|---|
1级或2级 | 维持原剂量 |
3级或4级 | 暂停服药直至恢复至1级或2级以下,然后减少100毫克/次 |
卡马替尼的不良反应
卡马替尼最常见的不良反应包括:
- 恶心(54%)
- 腹泻(42%)
- 胃炎(33%)
- 肝功能异常(29%)
- 疲劳(28%)
- 呕吐(25%)
- 食欲减退(23%)
卡马替尼最严重的不良反应包括:
- 肺部间质性疾病/肺部炎症反应(3.4%)
- 肝功能衰竭/肝损伤(2.3%)
- 低钠血症(1.7%)
卡马替尼的注意事项
在使用卡马替尼之前,患者应该注意以下事项:
- 告知医生自己是否有肝脏或肺部的问题,是否正在服用其他药物或补品;
- 定期检查肝功能和电解质水平,监测是否有不良反应的发生;
- 避免在服用卡马替尼期间同时服用含有铝、镁、钙或铁等成分的抗酸药或补品;
- 避免在服用卡马替尼期间暴露于强光下,使用防晒霜和遮阳帽等防护措施;
- 如果出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等肺部症状,立即停止服用卡马替尼并联系医生;
- 如果出现黄疸、皮肤或眼睛发黄、尿色深、粪便颜色浅等肝部症状,立即停止服用卡马替尼并联系医生;
- 如果怀孕或计划怀孕,或者哺乳或计划哺乳,应该告知医生,避免在这些情况下使用卡马替尼,因为它可能对胎儿或婴儿有害。
卡马替尼的价格
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