托珠单抗是一种用于治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、巨细胞动脉炎等免疫性疾病的生物制剂。它的别名有托珠单抗注射液、雅美罗、ACTEMRA等。它由瑞士罗氏公司生产，是一种人源化的单克隆抗体，能够阻断白细胞介素6（IL-6）的信号传导，从而抑制炎症反应。
托珠单抗的适应症
托珠单抗主要用于以下几种情况：
- 中重度活动性类风湿关节炎（RA），在甲氨蝶呤等传统疾病修饰药物（DMARDs）治疗无效或不耐受的成人患者，可与甲氨蝶呤或其他DMARDs联合使用，或单独使用。
- 巨细胞动脉炎（GCA），在皮质类固醇治疗无效或不耐受的成人患者，可与皮质类固醇联合使用。
- 系统性红斑狼疮（SLE），在皮质类固醇和其他免疫抑制剂治疗无效或不耐受的成人患者，可与皮质类固醇和其他免疫抑制剂联合使用。
- 2岁及以上的儿童患者，用于治疗活动性多系统性幼年特发性关节炎（SJIA）或活动性系统性幼年特发性关节炎（sJIA）。
托珠单抗的用法用量
托珠单抗的用法用量因患者的体重、年龄和适应症而异。一般来说，托珠单抗有两种给药方式：静脉注射和皮下注射。静脉注射需要在医院或诊所进行，每次注射持续约1小时；皮下注射可以在家里进行，每次注射持续约5分钟。具体的用法用量请参考下表：
| 适应症 | 静脉注射 | 皮下注射 |
|---|---|---|
| RA | 每4周一次，按8mg/kg体重计算剂量，最大不超过800mg | 每周一次，按162mg计算剂量 |
| GCA | 每4周一次，按8mg/kg体重计算剂量，最大不超过800mg | 每周一次，按162mg计算剂量 |
| SLE | 每4周一次，按10mg/kg体重计算剂量，最大不超过1000mg | 暂无数据 |
| SJIA | 每2周一次，按12mg/kg体重计算剂量（30kg以下），或按8mg/kg体重计算剂量（30kg以上），最大不超过800mg | 每周一次，按162mg计算剂量（30kg以上） |
| sJIA | 每2周一次，按12mg/kg体重计算剂量（30kg以下），或按8mg/kg体重计算剂量（30kg以上），最大不超过800mg | 每周一次，按162mg计算剂量（30kg以上） |
托珠单抗的注意事项
托珠单抗是一种强效的免疫抑制剂，使用前后需要注意以下几点：
- 在使用托珠单抗前，需要进行肝功能、血常规、肺结核、乙肝、丙肝等相关检查，以排除禁忌症和预防并发症。
- 在使用托珠单抗期间，需要定期监测肝功能、血常规、血脂、尿常规等指标，以及感染的症状和体征，如发热、咳嗽、咽痛等。
- 在使用托珠单抗期间，应避免接种活疫苗，如水痘、麻疹、腮腺炎等，以免引起严重的感染反应。
- 在使用托珠单抗期间，应避免怀孕或哺乳，因为托珠单抗可能对胎儿或婴儿有不良影响。
- 在使用托珠单抗期间，如出现过敏反应、严重感染、胃肠道穿孔、心血管事件等严重不良反应，应立即停止使用并寻求医疗救助。
托珠单抗的价格
托珠单抗是一种昂贵的药物，其价格因国家、地区、渠道和规格而异。如果您想了解更多关于托珠单抗的价格信息，请咨询我们的客服获得最新价格。
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