艾萨妥昔单抗(Isatuximab,SARCLISA)是一种靶向多发性骨髓瘤的单克隆抗体,由法国Sanofi-Aventis公司开发。它可以与其他药物联合使用,提高治疗效果。本文将介绍艾萨妥昔单抗的注意事项,包括适应症、用法用量、不良反应、禁忌、药物相互作用等。
艾萨妥昔单抗的适应症
艾萨妥昔单抗适用于已接受过至少两种治疗方案(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)的复发或难治性多发性骨髓瘤患者,与泼尼松和来那度胺联合使用。
艾萨妥昔单抗的用法用量
艾萨妥昔单抗为静脉注射,每次剂量为10mg/kg,每两周一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。首次给药前30分钟,应预防性给予非镇静类抗组胺药、对乙酰氨基酚和地塞米松等药物。首次给药时,应缓慢滴注,持续时间不少于6.5小时;第二次给药时,持续时间不少于4.5小时;第三次及以后给药时,持续时间不少于3.5小时。根据患者的耐受性和反应情况,可以适当调整滴注速度和时间。
艾萨妥昔单抗的不良反应
艾萨妥昔单抗最常见的不良反应是输液反应,表现为发热、寒战、头痛、恶心、呼吸困难等。一般在首次给药时发生,轻重程度不一,可通过减慢滴注速度、中断滴注或给予对症支持治疗缓解。其他常见的不良反应有感染、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、肝功能异常、肌酸激酶升高等。严重的不良反应有过敏反应、肺炎、败血症等。如出现严重或持续的不良反应,应及时联系医生,并根据情况调整剂量或停用药物。
艾萨妥昔单抗的禁忌
艾萨妥昔单抗禁忌于对本品或其成分过敏者。孕妇和哺乳期妇女禁用本品。本品可能影响男性和女性的生育能力,因此在使用本品期间及结束后一定时间内,应采取有效的避孕措施。
艾萨妥昔单抗的药物相互作用
艾萨妥昔单抗与泼尼松和来那度胺联合使用时,可能增加感染风险和血液系统毒性。因此,在使用本品期间及结束后一定时间内,应定期检测血液常规、肝肾功能等指标,并注意预防和治疗感染。艾萨妥昔单抗可能与其他药物发生相互作用,影响药物的效果和安全性。因此,在使用本品前,应告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等,并遵循医生的指导。
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