培米替尼(Pemigatinib,商品名Pemazyre,达伯坦)是一种口服的选择性FGFR抑制剂,由美国Incyte公司开发,用于治疗胆管癌等肿瘤。培米替尼的别名有培美替尼、佩米替尼、pemigatinib、pemazyre、达伯坦等。
培米替尼的适应症
培米替尼主要用于治疗晚期或转移性胆管癌(Cholangiocarcinoma),特别是那些经过至少一种系统治疗后进展或不能耐受的患者。胆管癌是一种罕见的肝胆系统恶性肿瘤,发病率逐年上升,预后较差。胆管癌中约15%~20%的患者存在FGFR2基因融合或重排,这是一种驱动肿瘤生长的遗传变异。培米替尼可以有效抑制FGFR2的活性,从而阻止肿瘤细胞的增殖和侵袭。
除了胆管癌外,培米替尼还在临床试验中探索其他类型的肿瘤,如膀胱癌、乳腺癌、骨肉瘤等,这些肿瘤中也有一部分患者存在FGFR基因的异常。
培米替尼的用法用量
培米替尼是一种口服药物,每片含有13.5毫克的有效成分。根据美国FDA的批准,培米替尼的推荐剂量为每日13.5毫克,连续服用14天,然后休息7天,构成一个21天的治疗周期。治疗期间应定期监测患者的血液学和生化指标,根据个体情况调整剂量或暂停用药。
培米替尼应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,避免与食物同时摄入。服药时应用水送服,不要咀嚼或碾碎药片。如果漏服或呕吐药物,不要补服或加倍服用,而是等到下次正常服药时间再继续服用。
培米替尼的不良反应
培米替尼的常见不良反应包括:
- 血液系统:贫血、低血小板、低白细胞
- 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退
- 皮肤:皮疹、干燥、脱发
- 眼部:视力模糊、干眼、结膜炎
- 肝功能:转氨酶升高、胆红素升高
- 其他:疲劳、水肿、关节痛
培米替尼的严重不良反应包括:
- 视网膜色素变性:这是一种影响视力和视野的眼部并发症,需要及时诊断和治疗。服用培米替尼期间应定期进行眼科检查,并遵循医生的指导。
- 高磷血症:这是一种由于FGFR抑制导致的电解质紊乱,可能引起肌肉痉挛、麻木、心律失常等症状。服用培米替尼期间应定期检测血清磷水平,并根据医生的建议服用降磷药物或调整饮食。
- 出血:这是一种由于血小板减少或血管损伤导致的危险并发症,可能出现鼻血、牙龈出血、黑便、血尿等症状。服用培米替尼期间应避免使用抗凝药物或阿司匹林等影响凝血功能的药物,并及时就医。
培米替尼的注意事项
- 培米替尼是一种处方药,需要在专业医生的指导下使用,不要擅自改变剂量或停药。
- 培米替尼可能对胎儿造成严重的畸形或死亡,因此孕妇和哺乳期妇女禁用。育龄期妇女和男性患者在服用培米替尼期间和治疗结束后一段时间内应使用有效的避孕措施,避免怀孕或导致怀孕。
- 培米替尼可能影响男性的生育能力,因此有生育需求的男性患者在服用培米替尼前应考虑冷冻精子保存的可能性。
- 培米替尼可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应,因此在服用培米替尼前应告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等。
- 培米替尼可能影响驾驶或操作机器的能力,因为它可能引起视力模糊、眩晕、疲劳等不良反应。在确定培米替尼对自己没有这些影响之前,应避免从事这些活动。
培米替尼的价格
培米替尼是一种进口药物,目前在中国还没有正式上市,因此没有统一的价格。如果您想了解培米替尼的最新价格,请咨询客服获得最新价格。
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