尼拉帕尼（Niraparib，商品名Zejula）是一种口服的PARP抑制剂，用于治疗复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。它由巴拉圭拉非佩制药公司开发和生产。
尼拉帕尼的作用机制
尼拉帕尼通过抑制PARP酶的活性，阻断DNA损伤的修复，导致癌细胞的死亡。尤其对BRCA突变或HRD阳性的癌细胞，尼拉帕尼有较强的杀伤效果。
尼拉帕尼的适应症
尼拉帕尼目前在中国已经获得了以下适应症的批准：
- 作为一线维持治疗，用于完全或部分缓解后的BRCA突变（遗传或体细胞）的晚期（FIGO分期III或IV）高级浆液性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
- 作为二线或更高线维持治疗，用于接受过铂类化疗后复发的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，无论BRCA突变状态如何。
- 与贝伐单抗联合使用，作为一线维持治疗，用于完全或部分缓解后的晚期（FIGO分期III或IV）高级浆液性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，无论BRCA突变状态如何。
尼拉帕尼的用法用量
尼拉帕尼的推荐剂量为每日300毫克（3粒100毫克胶囊），空腹或与食物一起服用。如果出现不良反应，可以降低剂量，最低剂量为100毫克/日。具体的剂量调整方案请参考说明书或医嘱。
尼拉帕尼的不良反应
尼拉帕尼最常见的不良反应是血液系统毒性，包括贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。其他常见的不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲减退、头痛、失眠、疲劳、关节痛和肌肉痛等。一般来说，尼拉帕尼的不良反应可以通过剂量调整或对症治疗来控制。
尼拉帕尼的注意事项
- 在使用尼拉帕尼之前，应该进行基因检测，确认BRCA突变或HRD状态。
- 在使用尼拉帕尼期间，应该定期监测血常规和肝肾功能等指标。
- 在使用尼拉帕尼期间，应该避免接种活疫苗。
- 在使用尼拉帕尼期间，如果出现高血压、心血管事件、肺栓塞等严重不良反应，应立即停药并就医。
- 在使用尼拉帕尼期间，如果有怀孕或哺乳的打算，应咨询医生，因为尼拉帕尼可能对胎儿或婴儿有害。
- 在使用尼拉帕尼期间，应遵循医生的指导，不要随意增减或停止用药。
尼拉帕尼的价格
尼拉帕尼在中国的官方售价为每瓶（21粒）请咨询客服获得最新价格。但是，由于尼拉帕尼的供应和需求不平衡，很多患者可能无法在国内买到或者买不起。因此，很多患者选择从海外购买尼拉帕尼，比如从泰必达这样的专业医药咨询公司获取药品渠道咨询。泰必达可以为患者提供以下服务：
- 药品渠道咨询：泰必达可以根据患者的具体情况，推荐合适的海外药品渠道，比如印度、泰国、美国等国家或地区的正规药房或药店。泰必达可以帮助患者比较不同渠道的价格、质量、运输时间等因素，让患者做出明智的选择。
- 海外就医咨询：泰必达可以根据患者的病情和需求，推荐合适的海外就医目的地，比如新加坡、日本、美国等国家或地区的知名医院或诊所。泰必达可以帮助患者预约专家、安排行程、办理签证等事宜，让患者享受优质的医疗服务。
- 医学顾问服务：泰必达可以为患者提供专业的医学顾问服务，比如解读检查报告、分析治疗方案、提供第二意见等。泰必达拥有一支由海内外资深医生组成的医学顾问团队，可以为患者提供权威和客观的医学建议。
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