卡比替尼(Cotellic,Cobimetinib)是一种用于治疗晚期黑色素瘤的药物,它可以与另一种药物维莫司尼(Zelboraf,Vemurafenib)联合使用,以延长患者的生存时间。卡比替尼是由瑞士罗氏公司开发和生产的,目前在中国尚未获得批准上市。
卡比替尼的服用剂量是每天60毫克,分为三次,每次20毫克,每次服用之间间隔至少8小时。卡比替尼应该在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,不能与食物一起服用。卡比替尼的治疗周期为21天,然后停药7天,再重复21天的治疗周期。卡比替尼与维莫司尼联合使用时,维莫司尼的剂量是每天960毫克,分为两次,每次480毫克。
卡比替尼的服用剂量可能根据患者的个体情况和不良反应而调整。如果出现严重或持续的不良反应,如皮疹、肝功能异常、出血、视力下降等,应该暂停或减少卡比替尼的服用剂量。具体的剂量调整方案如下表所示:
不良反应 | 剂量调整 |
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皮疲、肝功能异常、出血等3级或4级不良反应 | 暂停卡比替尼治疗,直到不良反应恢复到1级或以下,然后恢复原来的60毫克/天剂量;如果不良反应再次发生,再次暂停卡比替尼治疗,直到不良反应恢复到1级或以下,然后减少卡比替尼的剂量为40毫克/天;如果不良反应再次发生,再次暂停卡比替尼治疗,直到不良反应恢复到1级或以下,然后减少卡比替尼的剂量为20毫克/天;如果不良反应仍然发生,停止卡比替尼治疗 |
视力下降等2级或以上不良反应 | 暂停卡比替尼治疗,并进行眼科检查;如果眼科检查正常或不良反应恢复到1级或以下,恢复原来的60毫克/天剂量;如果眼科检查异常或不良反应持续为2级或以上,停止卡比替尼治疗 |
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