阿来替尼是一种治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，主要针对ALK基因突变的患者。它的商品名是安圣莎，也有其他的别名，如艾乐替尼、阿雷替尼、Alectinib、Alecensa、Alecinix、Alecnib等。它由孟加拉碧康公司生产，是一种口服药物，每粒胶囊含有150毫克的阿来替尼。
阿来替尼的适应症
阿来替尼适用于ALK阳性的晚期或转移性NSCLC患者，无论他们是否接受过其他的ALK抑制剂治疗。阿来替尼也可以用于治疗中枢神经系统（CNS）转移的ALK阳性NSCLC患者，因为它可以有效地穿透血脑屏障，抑制CNS内的肿瘤生长。
阿来替尼的用法用量
阿来替尼的推荐剂量是每日600毫克，分两次服用，每次300毫克，每粒胶囊150毫克。阿来替尼应该在饭前或饭后至少1小时内服用，不要咀嚼或捏碎胶囊。如果漏服了一次剂量，可以在下一次服药时间前2小时内补服，否则就跳过这次剂量，按原计划继续服用。
阿来替尼的不良反应
阿来替尼的常见不良反应有：
- 恶心、呕吐、腹泻、便秘
- 食欲减退、体重下降
- 肝功能异常、胆汁淤积
- 肌酸激酶升高、肌肉疼痛
- 贫血、白细胞减少
- 疲劳、头痛、眩晕
- 视力模糊、眼睛干涩
- 皮疹、皮肤干燥
阿来替尼的严重不良反应有：
- 肺炎、呼吸困难
- 肝功能衰竭、黄疸
- 心律失常、心脏骤停
- 肾功能衰竭、血尿
- 过敏反应、荨麻疹
- 脑水肿、癫痫发作
如果出现以上严重不良反应，应立即停止服用阿来替尼，并联系医生。
阿来替尼的注意事项
在服用阿来替尼期间，应定期检查肝功能、血常规和心电图等指标，以监测药物的安全性和有效性。如果出现严重的肝损伤或心律失常，应考虑降低剂量或更换其他药物。
阿来替尼可能与某些药物发生相互作用，影响其效果或增加其毒性。这些药物包括：
- 强效或中等强度的CYP3A4抑制剂，如西咪替丁、伊曲康唑、克拉霉素等，可以增加阿来替尼的血药浓度，增加其不良反应的风险。
- 强效或中等强度的CYP3A4诱导剂，如利福平、卡马西平、苯妥英钠等，可以降低阿来替尼的血药浓度，降低其疗效。
- 某些抗凝血药物，如华法林、阿司匹林等，可以增加阿来替尼的出血风险。
- 某些心脏药物，如地高辛、胺碘酮等，可以增加阿来替尼的心律失常风险。
在服用阿来替尼期间，应避免服用上述药物，或在医生的指导下调整剂量。
阿来替尼对胎儿和哺乳期婴儿的安全性尚未确定，因此孕妇和哺乳期妇女应避免服用阿来替尼，或在医生的指导下慎重使用。同时，服用阿来替尼期间应采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。
阿来替尼的价格
阿来替尼的价格受到多种因素的影响，如药品规格、购买渠道、汇率变化等。以下是一张参考表格，列出了不同规格和渠道的阿来替尼的参考价格（非实际价格）：
| 规格 | 渠道 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 150mg*224粒/瓶 | 国内正规医院 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 150mg*224粒/瓶 | 国内正规药店 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 150mg*224粒/瓶 | 国外正规药房 | 请咨询客服获得最新价格 |
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