瑞格非尼(Regorafenib)是一种口服的多靶点抑制剂,主要用于治疗晚期胃肠道间质瘤、转移性结直肠癌和肝细胞癌。它的别名有瑞戈非尼、瑞格菲尼等,由老挝第二药厂生产。
瑞格非尼的作用机制
瑞格非尼可以抑制多种酪氨酸激酶,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、平滑肌细胞增殖因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)、骨形态发生蛋白受体(BMPR)、RET、KIT、RAF和TIE2等,从而阻断肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖的信号通路。
瑞格非尼的适应症
瑞格非尼主要适用于以下三种情况:
- 晚期胃肠道间质瘤(GIST),在伊马替尼和舒尼替尼治疗失败或不能耐受的情况下使用。
- 转移性结直肠癌(mCRC),在经过氟嘧啶、氧化铂和伊立替康为基础的化疗后仍进展的情况下使用。
- 肝细胞癌(HCC),在索拉非尼治疗失败或不能耐受的情况下使用。
瑞格非尼的用法用量
瑞格非尼的推荐剂量是每日160毫克(4片),每天一次,空腹或饭后至少1小时服用。每服用21天为一个周期,然后休息7天,再开始下一个周期。根据患者的耐受性和毒副反应,可以调整剂量,每次减少40毫克(1片),最低剂量为80毫克(2片)。
瑞格非尼的不良反应
瑞格非尼最常见的不良反应有:
- 皮肤和皮下组织损伤,包括手足综合征、皮疹、干皮、脱发等。
- 胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等。
- 血液系统反应,包括贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等。
- 肝功能异常,包括转氨酶升高、胆红素升高等。
- 代谢和营养紊乱,包括低钾血症、低钙血症、低镁血症、高尿酸血症等。
- 心血管系统反应,包括高血压、出血、心律失常等。
- 感染,包括呼吸道感染、泌尿道感染等。
瑞格非尼的注意事项
在使用瑞格非尼之前,患者应该注意以下事项:
- 妊娠和哺乳期妇女禁用。
- 有严重肝功能损害或肾功能损害的患者禁用。
- 有出血倾向或正在使用抗凝药物的患者慎用。
- 有心血管疾病或高血压的患者慎用。
- 与其他药物可能发生相互作用,如西咪替丁、酮康唑、利福平、地高辛等,应该避免同时使用或调整剂量。
- 在服用期间应该定期监测血压、肝功能、肾功能、血常规等指标。
- 在服用期间应该注意保护皮肤,避免日晒和创伤,使用护手霜和护足霜,及时处理皮疹和手足综合征。
- 在服用期间应该注意补充水分和电解质,防止脱水和低钾血症。
- 在服用期间应该注意饮食调节,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物。
瑞格非尼的价格
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药品名称 | 规格 | 参考价格(非实际价格) |
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瑞格非尼 | 40mg*28片/盒 | 请咨询客服获得最新价格 |
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