帕纳替尼（Ponatinib，商品名Iclusig或Ponaxen）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗慢性粒细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL），特别是对其他酪氨酸激酶抑制剂耐药或不耐受的患者。帕纳替尼由孟加拉碧康制药公司开发和生产，目前已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准上市。
帕纳替尼的服用剂量应根据患者的病情、体重、肝功能和其他药物的相互作用等因素进行调整。一般来说，帕纳替尼的初始剂量为每日45毫克，以一次或分两次服用，最好在饭前或饭后两小时内服用。如果患者出现严重的不良反应，如高血压、心血管事件、肝损伤、出血等，可以暂停或降低剂量，直到症状缓解或恢复。如果患者对帕纳替尼有效，可以维持每日45毫克的剂量；如果患者对帕纳替尼无效或复发，可以增加剂量至每日60毫克。帕纳替尼的最大剂量不应超过每日75毫克。
下表列出了一些常见的影响帕纳替尼剂量调整的因素和建议：
| 因素 | 建议 |
|---|---|
| 体重低于50公斤 | 每日30毫克 |
| 肝功能异常（ALT或AST升高3倍以上） | 每日30毫克 |
| 与强效CYP3A4抑制剂合用（如西咪替丁、伊曲康唑等） | 每日30毫克 |
| 与强效CYP3A4诱导剂合用（如利福平、苯妥英钠等） | 每日60毫克 |
| 出现严重不良反应（如高血压、心血管事件、肝损伤、出血等） | 暂停或降低剂量 |
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帕纳替尼是一种有效的治疗CML和ALL的药物，但也有一定的风险和不良反应。因此，患者在使用帕纳替尼时，应遵循医嘱，定期监测血压、心电图、肝功能、血液学等指标，并及时报告任何异常或不适。如果您想了解更多关于帕纳替尼的信息，如药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等，请联系泰必达，我们是一家专业的医药咨询公司，我们将竭诚为您提供最优质的服务。
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