阿帕他胺（Apalutamide）是一种用于治疗前列腺癌的药物，它可以阻断雄激素受体的活性，从而抑制肿瘤的生长和扩散。阿帕他胺的商品名为Erleada，也有其他的别名，如Apalunix、阿帕鲁他胺薄膜片、安森珂等。阿帕他胺由孟加拉碧康制药（Beximco Pharmaceuticals）生产，该公司是孟加拉国最大的制药企业之一，也是世界上最大的仿制药生产商之一。
阿帕他胺的适应症是什么？
阿帕他胺主要用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC），即血清睾酮水平低于50 ng/dL的前列腺癌患者，但没有远处转移或淋巴结转移的证据。阿帕他胺也可以用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC），即血清睾酮水平低于50 ng/dL的前列腺癌患者，且有远处转移或淋巴结转移的证据。阿帕他胺通常与雄激素剥夺治疗（ADT）联合使用，以提高患者的无进展生存期和总生存期。
阿帕他胺有哪些剂型和规格？
阿帕他胺目前只有口服固体剂型，即片剂。每片含有60 mg的阿帕他胺。每盒包含28片，每日一次，每次4片，空腹服用。以下是阿帕他胺片剂的部分参数：
| 参数 | 数值 |
|---|---|
| 分子式 | C21H15F4N5O2S |
| 分子量 | 477.43 g/mol |
| 生物利用度 | 100% |
| 蛋白结合率 | 96% |
| 代谢途径 | 肝脏CYP2C8和CYP3A4 |
| 半衰期 | 3-4天 |
| 排泄途径 | 粪便（65%）、尿液（24%） |
阿帕他胺有哪些不良反应和注意事项？
阿帕他胺的常见不良反应包括疲劳、皮疹、关节痛、体重减轻、甲状腺功能减退、高血压、恶心、腹泻等。严重不良反应包括心脏损伤、抑郁、癫痫发作、肝损伤等。阿帕他胺可能会导致男性不育，因此在服用期间应避免与女性发生性行为或使用有效的避孕措施。阿帕他胺还可能影响血糖水平，因此需要定期监测血糖，并根据医嘱调整降糖药物的剂量。此外，服用阿帕他胺期间应避免与柚子或柚子汁同时摄入，因为它们可能会影响药物的代谢和效果。
阿帕他胺在中国和海外的价格如何？
阿帕他胺在中国目前尚未获得批准上市，因此没有正规的渠道和价格。根据网络查询，阿帕他胺在海外的参考价格（非实际价格）如下：
| 国家 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|
| 美国 | 10000-12000美元/月 |
| 欧洲 | 8000-10000欧元/月 |
| 印度 | 3000-4000美元/月 |
| 孟加拉 | 2000-3000美元/月 |
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