瑞戈非尼（Regorafenib，Stivarga，拜万戈）是一种口服的多靶点抑制剂，主要用于治疗转移性结直肠癌、转移性胃癌或胃食管连接部腺癌、肝细胞癌等恶性肿瘤。瑞戈非尼由老挝东盟制药生产，目前在中国尚未上市，需要通过海外药房购买。
瑞戈非尼的作用机制
瑞戈非尼可以抑制多种酪氨酸激酶，包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）、平滑肌细胞增殖因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）、骨形态发生蛋白受体（BMPR）、RET、KIT、RAF和TIE2等。这些酪氨酸激酶在肿瘤的血管生成、增殖、迁移和侵袭中起重要作用。通过抑制这些酪氨酸激酶，瑞戈非尼可以阻断肿瘤的生长和扩散。
瑞戈非尼的适应症
根据美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，瑞戈非尼的适应症如下：
- 转移性结直肠癌：在接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗方案后仍进展的患者。
- 转移性胃癌或胃食管连接部腺癌：在接受过至少两种以铂为基础的化疗方案后仍进展的患者。
- 肝细胞癌：不能手术切除或局部治疗无效或不适合的患者。
瑞戈非尼的用法用量
瑞戈非尼的推荐剂量为每日160毫克（4片），每天一次，在早餐前至少1小时或早餐后至少2小时服用。每服用21天为一个周期，然后休息7天。根据患者的耐受性和药物反应，可以调整剂量或暂停治疗。如果出现严重或持续的不良反应，应立即停止服用，并咨询医生。
瑞戈非尼的不良反应
瑞戈非尼可能引起以下不良反应：
- 皮肤和皮下组织损伤：包括手足综合征、皮疹、干皮、脱发、红斑等。
- 胃肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退等。
- 肝功能异常：包括转氨酶升高、胆红素升高等。
- 出血：包括牙龈出血、鼻出血、便血等。
- 感染：包括呼吸道感染、泌尿道感染等。
- 其他反应：包括高血压、疲劳、贫血、甲状腺功能减退等。
瑞戈非尼的价格
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