类风湿性关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为关节炎症、肿胀、疼痛和僵硬。RA会导致关节功能障碍,影响患者的生活质量和工作能力。目前,RA的治疗主要是控制炎症,减轻症状,延缓关节损伤,提高患者的生活质量。常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、皮质类固醇(CS)、基础抗风湿药(DMARDs)和生物制剂等。
非戈替尼(Filgotinib)是一种新型的口服小分子药物,属于JAK抑制剂的一种。JAK是一种参与细胞信号传导的酶,可以激活多种促炎因子,如IL-6、TNF-α等。非戈替尼可以选择性地抑制JAK1,从而阻断这些促炎因子的信号通路,达到抗炎和免疫调节的效果。
非戈替尼已经在欧盟、日本、加拿大等多个国家和地区获得批准,用于治疗中重度活动性RA患者,尤其是对DMARDs无效或不耐受的患者。非戈替尼可以单独使用,也可以与甲氨蝶呤(MTX)或其他DMARDs联合使用。非戈替尼的推荐剂量是每日200mg,口服。
非戈替尼的安全性和有效性已经在多项临床试验中得到证实。在FINCH 1、2、3三项III期临床试验中,非戈替尼与安慰剂或其他生物制剂相比,均显示出显著改善RA患者的关节症状、功能和生活质量的效果。非戈替尼还能够减少RA患者的结构性关节损伤和放射学进展。非戈替尼的主要不良反应包括感染、血液学异常、肝功能异常等,但发生率较低,且大多可逆。
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